【#中国慢性肾病患者人数超1亿#】今天是世界肾脏日。来自国家卫健委的数据显示，预测到2040年，慢性肾脏病将成为全球第五位的致死病因。在中国，慢性肾脏病的患病率高达10.8%，患者人数超过1亿，需要接受肾脏替代治疗的终末期肾病患者有150多万，并以每年新增12万～15万的趋势持续上升。
#泰国事儿#【泰国有约800万慢性肾脏病患者】泰国网报道，3月11日，是世界肾脏日。世界卫生组织将每年3月的第二个星期四定为世界肾脏日，今年正好是3月11日。目前，泰国大约有800万慢性肾脏病患者，患病原因主要为经常食用过咸、过甜的食物。医生建议慢性肾脏病患者避免吃得太咸、太甜、太油，以免在不知不觉中摄入大量钠。同时，医生还建议慢性肾脏病患者每天至少喝八杯水，坚持锻炼以及戒烟、酒等。（来源：MorningNewsTV3）
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#清风计划#
【患者提问：得了肾病可以进行性生活吗？】
我是慢性肾炎患者，17岁被确诊，因为长期的激素治疗，脸大体肥，大学毕业前一直都很自卑，当然也没有感情生活。现在工作2年，我和一个女同事互有好感，虽然没正式表白但已经是以男女朋友的态度在交往了。我们都想有进一步发展，但我长辈说过“肾不好的人，千万不能泄精”之类的话，我想问问医生，得了肾病真的不能进行性生活吗？
【医生回复】“性”和“肾”没有直接关系，盲目节制性生活并不是在保护自己。反而容易产生性淡漠、性厌烦，久而久之甚至会失去性生活的能力。
在慢性肾炎康复期病情稳定时，可根据病情适当进行性生活，但切忌过度，不能因为性生活影响到日常状态，以养息肾脏，利于肾病的康复。
#谣零零计划#
今天在网上遇到一个有肾病的网友，我看他发的头条，每天跑步都几公里，还举重，俯卧撑，等等各式各样很有强度的运动，几乎天天是，的确，这个小子身材是很好，可惜肾病好像有点重，我于是评论了句，你觉得你这肾病，你这么剧烈运动，真的好么？他回过来就回怼了了我，意思是谁说肾病不能剧烈运动的，好吧，不说了，我发现网上喜欢送人头的，真的不少，如果得了肾病，静静地养，休息，禁欲，说不定能慢慢好转，虽然几率也不高，如果像这类傻子这样天天奔啊跳啊，用力做运动，估计很快得肾衰竭，另外，我在百度上经常看见，有些大神医生说，肾病和纵欲没关系的， 这是假的，肾病和纵欲是息息相关的[机智]，至于为什么？告诉你肯定是对的，怎么知道的，你们就别管了[抠鼻]。
【直播主题内容】
☆广东省传统医学会肾脏病专业委员会成立大会
☆第二届肾脏病南方中西医论坛
☆全国名老中医药专家罗仁教授中医肾病学术经验传承学习班
☆国家继续教育项目“肾脏病中西医结合慢病管理及并发症防治学习班”
☆广东省中医药适宜技术推广骨干师资培训班（第二期）
时间：7月30-31日
地点：生物岛高新木莲庄酒店
届时将全程直播，欢迎扫描下方二维码随时随地观看。
【患者提问】我母亲的肾脏并不是特别的好，而且早期她还患有肾炎。最近这一阶段我发现母亲出现了尿失禁的现象，对于中年妇女来说尿失禁的原因都有什么呢？
【医生回答】患者本身就患有肾脏疾病，出现尿失禁，有可能是肾脏疾病导致，但也不能排除是出现了膀胱功能损伤，或者是泌尿系统疾病，盆底肌肉损伤等。因为引起尿失禁的原因有很多，患者一定要及时去医院做检查，看引起尿失禁的原因，检查清楚之后，尽快采取措施进行治疗。平时一定要注意个人外阴卫生。
魏先生，既往有糖尿病病史8年，目前血糖控制尚可，2年前出现蛋白尿，当地医院诊断为糖尿病肾病，曾服药降低蛋白尿，血肌酐波动在130左右，24小时尿蛋白定量波动在0.5g。就诊前患者因受凉感冒后出现蛋白尿加重，24小时尿蛋白定量1.6g。于是患者便来找我网诊。
初诊时，患者口干口苦，尿黄泡沫多，下肢凹陷性水肿，舌红、苔黄。中医诊断：肾风；西医诊断：糖尿病肾病。辨证属脾肾亏虚，湿热内蕴。治拟清利湿热，兼补脾肾。
二诊（网诊）：服药后泡沫尿较前减少，夜尿多，口干，无口苦，腰膝酸软，双下肢仍有轻度水肿，舌淡、边有齿痕、苔薄白。辨证属脾肾气虚。治拟益肾健脾，清利活血。
三诊（面诊）：复查24小时尿蛋白定量0.6g，精神较前好转，泡沫尿减轻，双下肢麻木刺痛，仍有轻度浮肿，舌淡、有紫气、苔薄、脉细弦。辨证仍为脾肾亏虚，湿瘀阻络。治疗在上方基础上加强活血化瘀之功。服药后病情趋于平稳。
按语：此案例外感寒邪，郁而化热，湿遏下焦，加重了患者蛋白尿的漏出，治疗以清利湿热为主，辅以调理脾肾；患者症状缓解后，继予补肾健脾，兼以清利活络，经调理数月，脾气得振，肾气乃固，病情趋于稳定。糖尿病肾病病势缠绵，辨证应善于分清标本虚实，分期论治，切忌一味扶正或只顾攻邪，以免犯虚虚实实之戒，应在益肾健脾的基础上，辅以活血泄浊，临床方可取得良好的疗效。#高建东讲肾病#
今天跟大家说个好消息！哪位网友的家人，或者是朋友有慢性肾炎、肾功能不全、尿毒症、高尿酸血症、蛋白尿，血尿、糖尿病肾病、高血压肾病等肾脏病。一直没有得到很好的治疗，当地找不到好的医生，不妨听听我的，不用不远千里进京看病，只要家里有网，躺在家里就能看上病。
自我介绍下，我叫王暴魁，在北京中医药大学东方医院任职，主任医师，博士生导师，教授，从医已有39年的时间，如果您信任我，只要家里有网，有手机，可以足不出户享受北京三甲医院的服务。
您也可以关注我，就当是交了一个肾病大夫朋友，有什么肾病问题都可以告诉我，我会在工作之余给每一个网友做出专业的解答。@肾病科王暴魁教授
【患者提问】我爸8年前查出慢性肾炎，但一直没怎么忌口，烟还是天天在抽，出去吃饭必喝酒，用药也不规律，医生开半个月的药，他能吃一个多月。家里人劝了好多次，但他总是口头上说好，转个身又恢复常态。现在医生说他已经是尿毒症了，每周都要透析，但我听说，尿毒症透析的话，身体会越来越差，请问有没有其他方法治疗？
【医生回答】肾病发展到尿毒症阶段，基本上默认肾功能受损非常严重，肾脏组织细胞也不能修复逆转，这时尿毒症患者的体内毒素水平较高，只能靠透析来代谢，如果运气好，有匹配的肾脏，身体也能接受手术的话，可以尝试器官移植。
另外有一点要说明，并不是透析让尿毒症患者身体变差，这是尿毒症本身造成的伤害，一般透析后，除了短时间的虚脱感外，尿毒症患者的整体情况是有明显好转的。如果长期达不到理想效果，那么要考虑的是透析是否彻底的问题。而且透析的同时，也不要忘了坚持用药，调整不良的生活方式。
常女士41岁，发现尿蛋白，自觉腰腹不适，喜揉喜按，下肢乏力，劳累后加重，反复发作，在外院诊断为慢性肾炎，曾自服中药治疗，症状时轻时重。去年12月腰痛乏力，症状加重，为求进一步治疗，于12月26日通过头条预约了我的网诊号。
初诊时，患者腰痛乏力，眼脸微肿，纳可，无明显恶心，舌淡暗，苔白。查尿素氮9.5，血肌酐151；双肾B超：双肾实质损害，右肾体积缩小；24小时尿蛋白定量0.41g。中医诊断为腰痛，辨证属肾虚血瘀、湿浊内蕴。西医诊断为慢性肾衰竭。治疗以肾强腰、活血降浊。
1月28日二诊：患者病情好转，无浮肿，腰痛减轻，仍感下肢乏力，舌淡暗，苔
白，纳好，寐安，二便调。复查血红蛋白146g/L，尿素氮5.5，血肌酐113，尿蛋白±。继服原方。
2月21日三诊：患者偶腰痛，但较前减轻，时头晕寐差，余无特殊不适，舌淡红，
苔白。复查血红蛋白140g/L，尿素氮3.7，血肌酐106。前方加女贞子、墨旱莲、杜仲、川断、补骨脂滋补肝肾强腰，继续治疗中。
按语：患者以“腰痛”为主症，辨病当属祖国医学“腰痛”范畴。患者久病脾肾亏虚，脾失健运，气不化水而发水肿。《内经》云“腰为肾府”，肾主骨生髓，肾精亏虚，骨髓不充，故腰酸、下肢软弱无力，病属虚证；劳则气耗，遇劳更甚，卧则减轻；阳虚不能营筋，则少腹拘急不舒。本案患者长期腰痛，日久累及肾功能异常，出现浊毒内蕴之症。故治疗以补肾扶正、活血降浊为主。重用黄芪、补骨脂、杜仲、桑寄生固肾之品，强调肾虚是疾病发生之基础，经治疗症状消除明显，肾功能恢复良好。#高建东讲肾病# #家庭健康合理用药# #家庭健康守护官#
【患者提问】我的身体一直不是很好，特别是最近感觉到肾脏特别的痛，特别是半夜很难受，去医院检查，医生说是尿毒症，所以需要肾病透析，但是我想了解具体的缘由。我想请问一下，尿毒症透析是怎么回事？
【医生回答】尿毒症透析就是肾脏过滤血液，去掉废弃的物质。如果肾功能衰竭，废物在体内累积，最终会毒害人体。肾透析又称人工肾，也有人叫血液透析法（我们简称血透）或洗肾。血液透析英语为Hemodialysis，Hemo指血液，dialysis来自希腊语，意思是释放出某些物质，英文的意思为透析。它是血液净化技术的一种。在全世界依赖透析维持生命的50万患者中多数是血透。血透对减轻患者症状，延长生存期均有一定意义。
这名患者姓郑，36岁，江苏启东人，两年前发现肾功不全，当时肌酐170。这两年间郑先生前往多地求医，但病情非但没控制住，还愈治愈严重，来找我看诊时肌酐已升到了688。
初诊时（3月17日网诊），患者神疲乏力，面色晦暗，饮食差，偶有恶心感，二便正常，舌暗红，苔薄黄。看诊的前半个月做的检查报告提示：血肌酐561。辨证属关格——脾肾两虚。治疗以健脾补肾，益气活血为主。药用黄芪、生地、丹皮、川芎、当归、大黄、白术等。
因为肾病患者的病情变化无常，所以需每周做一次检查以了解各项指标，掌握治疗情况，而这位患者初诊时所提供的化验单是半个月前的，遂嘱其在服我开的药前，务必在当地正规医院重新做一个检查，待服药完后再复查一次，这样两次化验报告对比才有参考性，才能检测治疗的效果如何。患者听医嘱，看诊结束后趁着药还在路上邮寄的时间，就在当地人民医院重新做了一个检查，当时查的血肌酐是688，尿素氮22，尿酸357，血钾5.43，血红蛋白83。
服药20天后复查肌酐降为649，遂通过网络问诊为其守前方加减，继服中药20付，加灌肠10付。药后复查血肌酐降至572，患者高兴不已，要求继续用药治疗，遂为其调方开中药及灌肠药，6月1日复查血肌酐降至505，目前仍在治好了当中......#高建东讲肾病##高血压离你有多远##非常病例#
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