作者：张丽娟
泡沫尿就是蛋白尿吗？
前一段时间有个朋友问我：我这几天小便的时候总有一些泡沫，是不是漏蛋白了，不会肾脏出什么问题了吧？
据调查，其实大部分人对出现泡沫尿存在一些误区，他们认为泡沫尿就是蛋白尿，出现了泡沫尿就是肾脏出了问题。
那么，您对于泡沫尿和蛋白尿又了解多少呢？本期我带大家具体了解一下泡沫尿究竟是不是蛋白尿。
小便很多时候是能够反映我们身体健康状况的，对大多数人来说，在小便时由于尿流速度、离液面高度等原因不同，其产生的泡沫多少也是不同的，如果泡沫较大或者大小不一，并且持续时间较短，并且这些泡沫较快就消散掉了，这就是属于正常的现象，
因为尿液中含有一些有机物质和无机物质，使尿液张力较强而出现一些泡沫，所以，出现这种“泡沫尿”不一定表明身体就出了问题。
一、泡沫尿和蛋白尿的区别正常情况下尿液的颜色是淡黄色的，而且没有异味，气泡也是比较小的，表面张力很低，气泡很少，尿液中含有一些有机物和无机物，使尿液张力增强，并且有一些气泡。
健康人由于肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用，尿中蛋白质（多指分子量较小的蛋白质）的含量很少（每日排出量小于150mg），蛋白质定性检查时，呈阴性反应。
当尿中蛋白质含量增加，尿液表面的张力会增加，气泡也会增加。普通尿常规检查即可测出，称蛋白尿。
取一支试管装二十毫升尿液，用手来回振荡，如尿液表面出现细小，且不消散的泡沫，可疑为蛋白尿，应及时去医院进行检查确诊。
如果尿蛋白含量≥3.5g/24h，则称为大量蛋白尿。
有蛋白尿时通常都会在尿中看见泡沫，并且这种泡沫尿表面会漂浮着一层细小的泡沫状，不宜消失。这时患者们就应及时到医院检查，进一步确定是否患病。
二、与蛋白尿有关的误区：
误区一：有蛋白尿的症状就一定是肾病虽然肾病的典型症状之一就是蛋白尿，但并非出现蛋白尿就一定是肾病，因为形成蛋白尿的原因是多种多样的。要判断蛋白尿是何种原因造成的，也可能是生理性的，剧烈运动，情绪刺激等，应根据各项检查结果咨询医生，得出正确结果。
误区二：纠正蛋白尿就是治疗肾病蛋白尿的产生是因为肾脏发生了实质性的变化，影响了正常的肾功能。
在治疗上不能单纯的对症治疗蛋白尿，而应从病因上开始改善，积极消除导致蛋白尿的出现的病因。
误区三：蛋白尿纠正后是不是肾病就是治好了病理性蛋白尿的产生是因为肾脏发生了实质性的变化，肾脏的正常功能受到影响。
纠正蛋白尿可以通过激素、免疫抑制剂纠正，但只是表面指标得到了改善，而肾脏的实质改变并没有得到纠正，也就是导致尿蛋白的病因没有得到解决，所以蛋白尿的纠正并不一定是肾病治好了，还要通过肾功能的检测确认。通过以上描述就是要告诉大家，对于出现蛋白尿时，不应自下结论以防误断。
我们建议患者还是依据检查结果和自身情况积极咨询医生，及时作出诊断并拟定合适的治疗方案，争取尽早得到满意效果。
文章:山西省中西医结合医院肾病一科张丽娟
配图:网络（侵删）
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