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慢性肾病的饮食原则

时间:2018-05-16 09:35:39

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肾病是日常一种比较常见的肾脏病,对患者带来一定的伤害,除了正规的治疗之外,还应该注意患者的饮食,合理的科学的饮食对疾病的治疗及康复有一定的作用。

1慢性肾病的饮食原则

慢性肾炎饮食原则:

1、低盐饮食:慢性肾炎多数是由急性肾炎引起。当临床症状出现血尿、蛋白尿、浮肿、高血压时,饮食中应忌多食盐。因盐吃多了,钠就要增多,使人体组织中电解质浓度增高,而钠浓度增高时,则是形成水肿的重要原因。钠可滞留水分,因此,肾病患者必须忌盐。有水肿且尿量少时,除服药外,可选择一些具有利水适用的食物。如冬瓜主治小腹水胀,利小便、止渴。冬瓜皮煎汤代茶利水消肿作用更好。丝瓜有凉血解毒、利尿消肿的功用。

2、进食鲜鱼及大豆类制品,以补充蛋白质的不足:肾病患者不断从尿中流失蛋白质,因而必须从食物中补充。一般血浆蛋白低于正常的可增加鱼、蛋等高蛋白食物。但当血中非蛋白氮增高时,则须选食低蛋白食物。如喝一些鱼汤,因鱼的蛋白质70%在肉中。食用鱼汤不仅能补充营养,且可利水消肿。当需要补充蛋白质时,可选用鲜鲤鱼煮汤。因鲤鱼有“下水气,利小便”的功用,且富含蛋白质、钙、磷及维生素A、B等。另外,可吃些富含蛋白质的豆腐、豆浆等豆类制品。

3、民间验方冬虫夏草炖乌龟:冬虫夏草含有丰富的人体必需的氨基酸和多种微量无素,如锌、铬、锰等,又能促进蛋白质的合成,发挥特殊的生理功能,具有具有补腰肾、降肝火、治疗腰腿痛的功效。配方:选用质地优良的福临门冬虫夏草3克,川芎5克,淫羊霍10克,肉苁蓉12克,土伏苓15克,草龟1只约300克。做法:把全部用料洗净放入锅内,放适量清水,文火煮3小时,调味即可。功效:本方具有良好的补肾、活血作用,连续服用10天可取得显著的疗效。

慢性肾病饮食原则?慢性肾炎不能吃什么:

1。慢性肾炎不能或少吃高脂食物。慢性肾炎患者有高血压和贫血的症状,动物脂肪对高血压和贫血是不利因素,因为脂肪能加重动脉硬化和抑制造血功能,故慢性肾炎病人不宜过多食用。但慢性肾炎如没有脂肪摄入,机体会变得更加虚弱,故在日常生活中可用植物油代替,每日60克左右。

2。慢性肾炎不能吃高盐分饮食。慢性肾炎的水肿和血容量、钠盐的关系极大。每1克盐可带进110毫升左右的水,肾炎患者如进食过量的食盐,而排尿功能又受损,常会加重水肿症状,血容量增大,造成心力衰竭,故必须限制食盐,给予低盐饮食。每日盐的摄入量应控制在2-4克以下,以防水肿加重和血容量增加,发生意外。

3。限制含嘌呤高及含氮高的食物为了减轻肾脏的负担,应限制刺激肾脏细胞的食物,如菠菜、芹菜、小萝卜、豆类、豆制品、沙丁鱼及鸡汤、鱼汤、肉汤等。因为这些食物中含嘌呤高及含氮高,在肾功能不良时,其代谢产物不能及时排出,对肾功能有负面影响4。忌用强烈调味品强烈调味品如胡椒、芥末、咖胆、辣椒等对肾功能不利,应忌食。味精由于多食后会口渴欲饮,在限制饮水量时,也应少用味精。

5。限制植物蛋白质蛋白质摄入量应视肾功能的情况而定。着病人出现少尿、水肿、高血压和氮质滞留时,每日蛋白质的摄人量应控制在20-40克,以减轻肾脏的负担,避免非蛋白氮在体内的积存。特别是植物蛋白质中含大量的膘吟碱,能加重肾脏的中间代谢,故不宜用豆类及豆制品作为营养补充。豆类及豆制品包括黄豆、绿豆、蚕豆、豆浆、豆腐等。6。限制液体量慢性肾炎患者有高血压及水肿时,要限制液体的摄入。每日的摄入量应控制在1200-1500毫升,其中包括饮料及菜肴中的含水量800毫升。若水肿严重,则进水量更要严格控制。在排尿的情况下,则可适当放宽。

慢性肾病饮食原则,肾病吃什么好?

1、宜选用富含维生素A、B2及C的食物。

2、水分不需限制,可饮用橘汁、西瓜汁、橙汁、果子水和菜汁等,以利尿消肿。

3、应视患者有无高血压及浮肿情况,分别给予少盐、无盐饮食。

4、若伴有高血压或高脂蛋白血症者,须限制膳食中的饱和脂肪酸与胆固醇的含量。对有贫血的病例,应选用富含蛋白质和铁的食物,如肝、腰子、牛肉、蛋黄及绿叶蔬菜等。

2慢性肾病要如何饮食?

慢性肾病饮食首先需要注意以下几方面

肾病综合症病人要低蛋白质饮食:

肾病综合症应如何饮食?肾病综合症的临床特征是病人从尿中排出大量的蛋白,以致使血中白蛋白水平降低至正常水平以下,但是肾病综合征病人仍然要采用低蛋白饮食。经过很多的临床观察和动物实验证实,低蛋白饮食有助于减少尿蛋白、降血压、降血脂、改善高凝状态、保护肾功能,经过一段时间的治疗,血白蛋白不但不再继续下降,反而会慢慢地上升。

除非出现由于严重低蛋白血症引起的低血压和少尿,否则静脉输注入血白蛋白和血浆也是不可取的。但是,饮食蛋白并不是越低越好。不恰当的低蛋白饮食会导致营养不良,病人抵抗力减弱而容易发生各种感染。

慢性肾衰竭的病人要低蛋白质饮食

慢性肾功能衰竭是各种肾脏疾病的共同结局,饮食治疗在慢性肾脏疾病的治疗中占有很重要的地位,低蛋白饮食可以明显地延缓病情的发展,保存残余的肾功能,还有助于血压的控制。蛋白质的摄入量是每日每公斤体重0.6-0.8克,最好同时加用必需氨基酸或酮酸。

透析病人要摄取多一些蛋白质食物

如前所述,患有慢性肾脏疾病的病人要限制饮食蛋白质的入量,但是随着病情的发展进入透析治疗之后,就领土完全不同了,无论是血透或是腹透病人,均应增加每日蛋白质的入量,因为血液透析每次丢失氨基酸10克,同时,透析过程,尤其是血液透析过程是一个高分解代谢过程,病人的体质会有一定消耗。

肾病患者的蛋白饮食并不是量的限制,而是根据身体和肾脏疾病的需要进行质的调节。只有在药物治疗的基础上配合调节营养饮食才能够使肾脏得到更好的修复。

肾病患者在主因饮食的同时还要注意心理保健以及其他日常饮食的保健,否则用药效果会大打折扣的。

3夏季慢性肾病应怎么饮食

肾脏,人体脏腑之间,内环境与外环境之间均保持着动态平衡。内外界多种致病因素如果破坏了人体的平衡,导致脏腑气血功能失调,病及于肾,则引起肾脏疾病的产生。科学的饮食保健是治疗慢性肾病的重要措施,因为通过科学饮食可以缓解症状,减轻损伤,提高患者生活质量。

多吃解火败毒苦味蔬菜:

科学研究发现,苦味食物中含有氨基酸、维生素、生物碱、甙类、微量元素等,具有抗菌消炎、解热去暑、提神醒脑、消除疲劳等多种医疗、保健功能。现代营养学家认为,苦味食品可促进胃酸的分泌,增加胃酸浓度,从而增加食欲。常见的苦味蔬菜有苦瓜、苦菜、蒲公英、荷叶等。

多吃含水量多的瓜类蔬菜:

夏季气温高,人体丢失的水分比其他季节要多,需要及时补充水分。冬瓜含水量居众菜之冠,高达96%,其次是黄瓜、金瓜、丝瓜、佛手瓜、南瓜、苦瓜、西瓜等。这就是说,吃了500克的瓜菜,就等于喝了450毫升高质量的水。另外,所有瓜类蔬菜都具有高钾低钠的特点,有降低血压、保护血管的作用。

多吃清热去湿的凉性蔬菜:

夏季对人体影响最重要的因素是暑湿之毒。暑湿侵入人体后会导致毛孔张开,过多出汗,造成气虚,还会引起脾胃功能失调,食物消化不良。吃些凉性蔬菜,有利于生津止渴,除烦解暑,清热泻火,排毒通便。

夏季上市的凉性蔬菜有苦瓜、丝瓜、黄瓜、菜瓜、西瓜、甜瓜、番茄、茄子、芹菜、菊花脑、生菜、芦笋等。

4慢性肾病四期饮食食谱列举

慢性肾病四期饮食食谱列举

慢性肾病1、2期饮食

一、45公斤体重;

0.75克公斤体重天,30千卡公斤体重天 热量

蛋白质34克,热量1350千卡

早餐:牛奶 125毫升,面包50克,藕粉30克

午餐:米饭75克

葱爆羊肉:羊肉50克,大葱100克,葵花籽油10克,盐0.5克

炒卷心菜:230克,葵花籽油10克,盐1克

晚餐:馒头50克,白米粥200毫升

炒油麦菜170克,葵花籽油10克,盐0.5克

二、50公斤体重,蛋白38克,热量1500千卡

早餐:煮鸡蛋1个,玉米面粥300毫升(1碗),红薯100克

午餐:米饭 100克(生重),红烧草鱼50克,素绿豆芽100克;酱油5毫升,盐1克,豆油15毫升

晚餐:热汤面:面条100克(小麦粉30克+小麦淀粉70克);西红柿30克,鸡蛋10克,素烧茄子150克,豆油15毫升,盐1克,水果西瓜100克

三、体重55公斤,热量1650千卡,42克蛋白质

早餐:煮鸡蛋1个,白米粥250毫升(1碗),烙饼(麦淀粉30克,小麦粉20克)

加餐:苹果1个

午餐:米饭75克(生重),白斩鸡100克,素烧冬瓜250克

加餐:酸奶130毫升

晚餐:馒头(麦淀粉70克,小麦粉30克),烧草鱼40克,素烧菜花200克,番茄蛋汤(番茄30克,蛋10克,淀粉10克)300毫升

全天:盐不超过3克,植物油30克

四、体重60公斤,热量1800千卡,45克蛋白质

早餐:牛奶250毫升,馒头50克

午餐:素炒苦瓜200克,鸡翅中35克(1个),米饭 100克,西红柿200克(1个),玉米胚芽油15毫升,盐1克,水果西瓜100克

晚餐:熏干炒芹菜豆腐干25克,芹菜200克,米饭100克,盐2克,素炒扁豆:扁豆200克,鸡蛋西红柿汤(鸡蛋20克,西红柿 20克,水100毫升),豆油15毫升

3期

一、45公斤体重; 0.75克公斤体重天,30千卡公斤体重天 热量

蛋白质34克,热量1350千卡

早餐:牛奶 125毫升,面包50克,藕粉30克

午餐:米饭75克

葱爆羊肉:羊肉50克,大葱100克,葵花籽油10克,盐0.5克

炒卷心菜:230克,葵花籽油10克,盐1克

晚餐:馒头50克,白米粥200毫升

炒油麦菜170克,葵花籽油10克,盐0.5克

二、50公斤体重,蛋白38克,热量1500千卡

早餐:煮鸡蛋1个,玉米面粥300毫升(1碗),红薯100克

午餐:米饭 100克(生重),红烧草鱼50克,素绿豆芽100克;酱油5毫升,盐1克,豆油15毫升

晚餐:热汤面:面条100克(小麦粉30克+小麦淀粉70克);西红柿30克,鸡蛋10克,素烧茄子150克,豆油15毫升,盐1克,水果西瓜100克

三、体重55公斤,热量1650千卡,42克蛋白质

早餐:煮鸡蛋1个,白米粥250毫升(1碗),烙饼(麦淀粉30克,小麦粉20克)

加餐:苹果1个

午餐:米饭75克(生重),白斩鸡100克,素烧冬瓜250克

加餐:酸奶130毫升

晚餐:馒头(麦淀粉70克,小麦粉30克),烧草鱼40克,素烧菜花200克,番茄蛋汤(番茄30克,蛋10克,淀粉10克)300毫升

全天:盐不超过3克,植物油30克

四、0.75克公斤体重天,30千卡公斤体重天 热量

体重60公斤,热量1800千卡,45克蛋白质

早餐:牛奶250毫升,馒头50克

午餐:素炒苦瓜200克,鸡翅中35克(1个),米饭 100克,西红柿200克(1个),玉米胚芽油15毫升,盐1克,水果西瓜100克

晚餐:熏干炒芹菜豆腐干25克,芹菜200克,米饭100克,盐2克,素炒扁豆:扁豆200克,鸡蛋西红柿汤(鸡蛋20克,西红柿 20克,水100毫升),豆油15毫升

4期-透前

标准45公斤体重,蛋白27克,热量1400千卡

早餐:糊塌子2张(西葫芦100克,鸡蛋半个,小麦粉25克+ 麦淀粉50克),油10克,藕粉40克+水250ml

午餐:菠菜鸡茸粥(米25克+菠菜50克+鸡胸肉10克),菜团子(玉米面25克+麦淀粉25克,小白菜100克,虾皮2克,粉丝10克),炒三丝(青椒+胡萝卜+ 葱头),油10克

晚餐:米饭100克(生重),肉丝炒蒜苔(肉15克+ 蒜苔100克)

冬瓜粉丝汤,油15克

加餐:苹果1个

标准50公斤体重,蛋白30克,热量1500千卡

早餐:煮鸡蛋1个,玉米面粥300毫升(1碗),红薯100克

午餐:烙饼 100克((小麦粉30克+小麦淀粉70克),红烧草鱼50克,素绿豆芽100克;酱油5毫升,盐1克,豆油15毫升

晚餐:热汤面:面条100克(小麦粉30克+小麦淀粉70克);西红柿30克,鸡蛋10克,汤250毫升。素烧茄子150克,豆油15毫升,盐1克,水果西瓜100克

标准体重60公斤,饮食蛋白质36克,热量1800千卡

早餐:藕粉50克,鲜牛奶250ml,奶油面包1片,凉菜100克

加餐:苹果1个

午餐:麦淀粉饺子2两:(小麦粉25克+麦淀粉80克),青菜250克,瘦肉50克,植物油2小勺

晚餐:米饭100克(生重),时令鲜菜250克,植物油2小勺

全天用盐3克

标准体重70公斤,饮食蛋白质42克,热量2100千卡

早餐:藕粉50克,外买烧饼1个,凉拌青菜

午餐:麦淀粉烙饼3两(小麦粉50克+麦淀粉100克),凉拌黄瓜100克,芹菜豆腐丝(芹菜50克,豆腐丝25克),西葫芦虾米汤

晚餐:米饭100克(生重),清蒸草鱼50克,,蒜茸茄子100克,白萝卜汤,

桃1个

全天用植物油40克,盐3克,其它调味品适量

5西罗莫司治疗慢性移植肾肾病

中华器官移植杂志4月第4期刊登一项研究,研究者在42例肾移植术后发生CAN的患者中,有32例采用以环孢素A(CsA)为主的免疫抑制方案;10例采用以他克莫司(FK506)为主的免疫抑制方案。将患者的CsA或FK506替换为SRL,停用CNI 12h后口服SRL,SRL的初始剂量为4mg,然后改为2mg/d,以后根据SRL的血药谷值浓度调整其使用剂量,使其血药谷值浓度维持在5~8μg/L。药物替换前、后霉酚酸酯和激素的用量不变。所有患者均随访1年,观察血肌酐、肌酐清除率的变化并监测血常规、血糖、血脂、肝功能等指标。

中南大学湘雅二医院器官移植中心刘洪涛等研究人员研究显示SRL替换CNI治疗1年后,25例患者的移植肾功能明显改善,替换治疗3~20周后移植肾功能好转;10例患者的移植肾功能维持稳定;但7例患者的肾功能继续恶化。替换治疗后,患者血肌酐从替换前的(218±14)μmol/L降为(187±11)μmol/L,肌酐清除率从替换前的(0.83±0.03)ml/s升高为(0.90±0.03)ml/s,替换前后比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。所有患者均未发生急性排斥反应和肿瘤等不良反应。

因此可见SRL(西罗莫司)替换CNI治疗慢性移植肾肾病是安全有效的,该方案的副作用主要是血脂增高。

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