每日一题|NO.251 试述肾脏损伤行肾脏探查的绝对适应证和相对适应证

编者按

泌尿外科医生除了看病人、做手术、写论文、做学术，对于一个体制内的医生来说，还有一件重要的事情，就是应付各种各样的考试。有鉴于此，我们学习联盟特开设《每日一题》专栏，题目来源于高级职称晋升考试或者泌尿外科硕博入学考试，欢迎各位老师积极参与！

泌尿外科医生学习联盟

Q

试述肾脏损伤行肾脏探查的绝对适应证和相对适应证。

A1、绝对适应证①持续的危及生命的出血；②IVU、CT或血管造影提示肾蒂损伤（5级损伤）；③由于肾蒂损伤或重度肾损伤导致的扩张性、搏动性后腹膜血肿。2、相对适应证①肾盂严重裂伤；②肾盂输尿管交接部撕脱伤；③同时存在肠道或胰腺损伤；④持续的尿漏，伤后肾积水或肾周脓肿经皮或腹腔镜治疗失败的；⑤异常的术中单次IVU，周围软组织失活伴尿外渗；⑥双肾动脉栓塞，孤立肾动脉栓塞或肾脏灌注不足；⑦肾血管损伤经动脉介入处理失败；⑧肾血管性高血压。

答案参考资料：

《泌尿外科学研究生教材》

答案提供：郭涛（南华大学附属南华医院）

责任编辑：张越然

审核校对：李升

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