肾病和IgA是不同的概念，肾病是指肾脏发生各种病变导致肾功能异常的疾病，而IgA则是一种免疫球蛋白。
肾病是一个更广泛的概念，可以包括很多种病变，严重程度取决于病变的性质和程度。有些肾病比较轻微，而有些肾病则会导致肾功能严重受损，甚至导致肾衰竭。
而IgA肾病是一种特定类型的肾病，属于肾小球疾病之一，其特点是肾小球内有大量IgA免疫球蛋白的沉积，会导致肾小球炎症和损伤。严重程度取决于病变的进展和个体的反应，有些人可能轻微，而有些人可能较为严重。
因此，不能简单地说哪一个更严重，具体情况需要根据医生的诊断来进行评估。
