肾功能不全诊断的标准都包括哪些

肾功能不全是一种常见病，但是在生活中，很多人对肾脏的检查都不是很了解，当出现身体不适、浮肿、尿血等现象时才会到医院做检查，那么，肾功能检查项目都有那些呢，下面就对这样的问题进行一下介绍。 肾功能检查

1肾功能不全确诊都需要做哪些项目的检查

肾功能不全是一种常见病，但是在生活中，很多人对肾脏的检查都不是很了解，当出现身体不适、浮肿、尿血等现象时才会到医院做检查，那么，肾功能检查项目都有那些呢，下面就对这样的问题进行一下介绍。

肾功能检查项目有哪些，很多人对肾脏的检查都不是很了解，因此，当出现身体不适、浮肿、尿血等现象才去医院做检查，那么，肾功能检查项目有那些呢?下面就看看专家是怎样向大家介绍的吧!

常做的肾功能检查项目有哪些呢?请看以下具体介绍。

1、内生肌酐清除率检查：在受检者进行该项肾功能检查时，试验前和试验日摄低蛋白饮食共三天，禁食肉类，避免剧烈运动。试验日晨8时排光尿，tulaoshi再于此后至次晨8时的24小时将尿液收入加入有甲苯防腐剂的洁净容器内。试验日抽取静脉血2~3ml。将血、尿同时送检。正常值范围为109~148升/24小时(或80~120毫升/分)，平均值为128升/24小时(或100毫升/分)。清除率小于正常值的80%，提示肾小球滤过功能减退。清除率在70~51毫升/分为轻度降低，在50~31毫升/分为中度降低，小于30毫升/分为重度降低。清除率在20~11毫升/分为早期肾功能不全，在10~6毫升/分为晚期肾功能不全，小于5毫升/分为终末期肾功能不全。

2、血尿素氮和血肌酐测定：做该项肾功能检查需要取静脉血1毫升，注入抗凝管内，充分混匀。正常的血尿素氮为9~20毫克/公升，血肌为1~2毫克/公升。各种严重的肾脏疾病引起肾功能不全时全增高。上消化道出血、严重感染和饮食中蛋白质过多时，均可使血尿素氮暂时升高。血肌酐浓度受饮食等因素影响比较少，明显升高时，提示预后差。

3、酚红(PSP)排泄试验：做该肾功能检查试验前，受检查者不能用阿斯匹林、青霉素等药物。试验前及试验中应避免饮茶和咖啡等利尿饮料。试验前20分钟嘱患者先去排尿，然后饮水300~400毫升，以后不再饮水。用1毫升注射器准确抽取0.6%酚红溶液1毫升由静脉注入。注射后于15、30、60、120分钟准收集尿液一次，分别收集于清洁标本瓶内，并及时送验。正常注射后15分钟排泄率在于或等于25%，120分钟总排泄率大于55%。如小于正常值，表示肾功能损害，凡能引起肾血流量改变的疾病如心力衰竭、严重高血压和肾盂肾炎等，也使酚红排泄率降低。

4、尿浓缩与稀释功能试验：试验日患者摄普通饮食。昼夜24小时内每隔三小时排尿一次，分别收集于清洁标本瓶内。正常的日间尿量与夜间尿量比为3~4∶1;12小时夜间尿量不超过750毫升;尿液最高比重在1.020以上。最高比重之差不少于0.009。夜间尿量超过750毫升，此种现象常为肾功能不全的早期表现;最高比重小于1.08表示肾浓缩功能不全;各次标本的比重相差很小，尿比重大多固定在1.010左右，表示肾浓缩功能严重障碍;日间尿比生固定在1.018或更高，多为脱水患者。

上面就是对肾功能不全确认所需要做的检查项目，当您出现了一些肾功能不全的症状时，一定要及时到医院做相关的检查，能够及时确认进行对症治疗。

2肾功能不全诊断的标准都包括哪些

肾脏是我们人体的一个重要的器官，肾功能不全作为影响人体健康、生活质量的一个因素，受到了越来越多人的关注，我们怎样才能尽早知道是否患有肾功能不全以便进行早期治疗，肾功能不全的诊断标准是什么呢，下面就来作一个介绍。

肾脏的主要功能是通过形成尿液，排除体内多余的水分以及废物。如肾脏功能受损，排泄废物能力必然下降，也就使毒素在体内大量积聚最终导致病态反应。肾功能不全的诊断标准：肾功能不全代偿期只是单纯的肾脏功能细胞损伤，导致肾脏局部的微循环障碍，肾功能不全代偿期这是控制病情最好的一个阶段，因此，要一起我们的重视。肾功能不全的诊断标准通常有以下几点：

1.肾功能正常期：血BUN、SCr及CCr正常。

2.肾功能不全代偿期：血BUN、SCr值正常，CCr 50～80ml/min/l.73M2。

3.肾功能不全失代偿期：血SCr和BUN增高，CCr 30～50 ml/min/l.73M2。

4.肾功能衰竭期(尿毒症)：CCr 30～10 ml/min/l.73M2，SCr>353.6 umol/L(4mg/dl)，并出现临床症状，如疲乏、不安、胃肠道症状、贫血、酸中毒等。

5.终末肾：CCr<10 ml/min/l.73M2，如无肾功能替代治疗难以生存。

目前可以通过以下几个指标，直接或间接地了解肾功能不全的诊断标准和肾脏功能的变化。

1.血尿素氮：如果肾功能受损，排除尿素的能力自然下降，血中的尿素堆积，血尿素氮水平就会升高。但是，膳食中蛋白质的量会引起血尿素氮的波动，所以尿素氮反映的肾功能情况并不准确。

2.肾小球滤过率：这是反映肾功能最直接，最准确的肾功能不全的诊断标准。但是检测技术相对复杂，一般不作为常规检查项目。

3.尿肌酐：尿液中的肌酐主要来自血液。血肌酐经肾小球滤过后随尿液排出体外，肾小管基本上不吸收而且分泌很少。肾衰时由于肾单位受损，肾脏排出尿肌酐的能力降低，在治疗过程中如果治疗方法得当，肾功能开始恢复，排出的尿肌酐就会增多。

4.尿量：正常人每天的尿量在400～1500毫升之间。如果肾功能受损，尿量常常会减少，例如肾功能不全Ⅱ期的病人，尿量会减到每天500毫升以下，而Ⅳ期也就是尿毒症期的病人，每天的尿量可能少于100毫升。当然，尿量只能很粗略、间接地反映肾功能的好坏，有时尿量没有减少，但肾功能损坏已经很严重了。

5.血肌酐：肾功能不全的诊断标准——肌酐是人体肌肉产生的一种废物，由于肌酐几乎全部由肾脏排出，并且极少受食物的影响，因此相对客观地反映肾脏的功能，如果血中的肌酐浓度升高了，就说明肾脏清除废物的能力下降了。

6.尿：当肾功能正常时，人的小便会又臊又臭，颜色深、尿量大;而当病人肾衰出现以后，小便变得像白开水一样，里面没毒素了;如果经过治疗后患者的尿量增加了，颜色加深了，尿味又变浓了，说明肾脏排毒功能正在恢复。

以上详细的介绍了肾功能不全诊断的标准都包括哪些以及指标，希望在发现身体有异常的症状出现时，能够及早到医院进行专业检查，只有及时确认才能够及早的对肾功能不全进行有效的治疗。

3想要确诊肾功能不全都要做什么检查

现在有一些人身体出现了一些肾功能不全的症状时，非常想知道是不是得上了肾功能不全，因为大家都知道无论什么病能够及时治疗是十分必要的，但是不知道都需要做哪些检查明确自己的病情呢，下面作一个详细的介绍。

(1)尿常规检查：

尿常规检查就是对患者的尿液进行分析，主要的检查项目有蛋白尿、潜血、尿比重、尿沉渣、尿葡萄糖等。如蛋白尿和血尿显示阳性，尿比重大于或小于1.020，尿沉渣检查出现红细胞、白细胞、上皮细胞、管型等均属不正常现象。要进行进一步的检查明确病因。

(2)肾功能检查：

肾功能检查主要分为肾小球功能检查和肾小管功能检查，其中可最为诊断肾功能重要依据的为肾小球功能检查中的血肌酐(Scr)测定、尿素氮(BUN)测定、内生肌酐清除率(Ccr)测定以及肾小管功能检查中的血清β-2微球蛋白测定等。当血肌酐值高于正常值(44~133μmol/l)时，可判定是肾脏方面出现了问题。因为尿素氮值守肾外影响较大，所以如果只有尿素氮升高，则不能断定是肾脏问题，需进行一进步的检查。

(3)血生化检查：

包括血清电解质及微量元素，血清酶检查、血脂、血糖、蛋白质检查等。其中若血浆白蛋白减少、血磷升高、血钙降低、血钾和血钠均都不在正常范围内，也可说明患者有肾功能不全的状况。

通过 上面的介绍，相信那些有肾功能不全症状出现的朋友已经知道了需要做哪些检查了，无论检查的结果好与坏，我们都要以一个积极的心态对面对，不可轻言放弃。

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