肾病难治好？这3点用药常识要牢记！避免复发~

肾病的治疗包括多个方面，从大类上来分，主要包括药物治疗和日常护理如饮食、运动的管理。其中药物使用的效果直接决定着病情的好坏，由于肾病在不同阶段会出现不同症状，在用药方案方面也要做出相应调整，而有些肾友如果不能严格遵医嘱服药，比如什么时候加、减药、服药等，都可能会对病情造成不好的影响。

肾病好的快，但药不能减太快。一般情况下是随着病情的好转，会逐渐减药直至停药，但对慢性肾病患者来说，病情治疗“战线”比较长，需要长期监测，对有些症状比如蛋白尿、水肿、高血压等对肾功能的影响是长远的，因此需要坚持治疗用药治疗，以维持肾功能的长期稳定。比如降蛋白治疗主要会用到激素、免疫抑制剂，尤其激素治疗需要遵循“起始足量、缓慢减药、长期维持”的原则，对激素敏感的患者，一般4-8周降蛋白效果比较明显，但需要维持2年治疗，如果蛋白尿依然维持较低水平，可以考虑停药。

因此肾病治疗不能操之过急，减药更不能太快，减药太快还有一项隐患是病情易复发，对病情稳定十分不利，肾友们遵医嘱用药，减少药物使用不当带来的风险。

切记不要过于频繁更换药物

有些患者觉得服用激素不管用，就着急换药或换治疗方案，更换药物过于频繁，一直处于治疗但不显效的状态。实际上，不论哪种药物发挥效果都需要一定的周期，仍以激素、免疫制剂为例，激素对病情的治疗。对于不同的患者激素反应效果也不同，比如有些患者对激素反应较敏感，短时间内降蛋白效果明显，但有些患者激素反应不敏感，服用一段时间蛋白尿水平能维持较高，则需要配合免疫抑制剂的服用，一般能起到效果。

对于多数肾友来说激素显效周期为4-8周，但有些患者需要3个月或者半年，能保持蛋白尿的稳定，因此肾友在治疗时，不要过于着急频繁换药，如果需要换药应当以病情稳定为前提，如果本身出现不稳定或急速恶化的情况，不建议换药。

吃药时间要严格，定期复查不能少

针对肾病出现的症状及相应的并发症，服用的药物可能包括降压药、激素、免疫抑制剂、虫草制剂、降糖药、降脂药、中成药等其中的两三种甚至更多。有些患者很容易混乱，忘记服药或服药时间不准时，影响疗效。

比如常用降压药沙坦类或普利类药物早晨空腹服用；降脂药他汀类应该晚上睡前服用；激素类药物服用强调的是时间即每天早晨8点左右；免疫抑制剂如他克莫司应该餐前1小时或餐后2小时服用且每天两次服用间隔时间应为12小时等等。所以肾友要保持药物在体内起到作用，要严格遵守时间服药，不要忘服或漏服。

此外，肾友服药后还要定期复查，以检查药物效果，对及时调整治疗方案，改善药物服用更有利处，对肾功能保护更有益。

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