如何有效预防汞中毒

汞中毒 汞中毒治疗,如何有效预防汞中毒,汞中毒,汞中毒怎么办是一种很常见的疾病，但往往人们都毫不在意。它通常是由生活中的很多不良习惯而引起，防治它要从点滴小事开始了解。寒斋1接下来向大家分享些汞中毒,汞中毒怎么办相关知识，一起来了解了解如何有效预防汞中毒吧！汞为银白色的液态金属，常温中即有蒸发。汞中毒（mercurypoisoning）以慢性为多见，主要发生在生产活动中，长期吸入汞蒸气和汞化合物粉尘所致。以精神-神经异常、齿龈炎、震颤为主要症状

1汞中毒

汞是常见的工业金属毒物，俗称水银，在常温下即能蒸发，溅落地面后难以清扫，汞蒸气易被墙壁和衣物等吸附，成为不断污染空气的污染源。同时汞蒸气也易经呼 吸道进入人体，长期接触过量汞可造成中毒。汞矿的开采、冶炼与成品加工;仪表电器的制造维修;化工用汞作电极生产食盐、烧碱和氯气；塑料、染料生产用汞作催化剂；冶金工业用汞提取金、银等作业过程中都经常与汞接触。

职业性急性汞中毒较少见，多由于意外事故、短时间内吸入大量汞热气所引起。起病较急，有头晕、 乏力、发热等。突出表现为急性口腔炎症状，流涎、齿龈红 肿、齿槽溢浓、牙齿松动、齿龈可见灰黑色汞线。同时口腔粘膜溃疡、糜烂，有特殊腥臭味，并有恶 心、食欲不振、腹痛、腹泻等消化道症状。部分患者在起病后1 至3天皮肤发生汞性皮炎，表现有红色斑丘疹，头面部、四肢等暴露部位多见。

慢性汞中毒是职业性汞中毒中最常见的类型，在汞作业环境污染较重的岗位工作中逐渐发病。起初常表现为神经衰弱综合症，头晕、头痛、乏力、睡眠障碍、记忆力减退、脱 发等，还伴有心悸、多汗等植物神经失调症状。随病情进展，可出现典型的“汞兴奋症”，情绪不稳、急躁、易兴奋、激动、恐惧、胆怯、害羞、好 哭、注意力不 集中。个别患者也会焦虑不安，抑郁幻觉、孤僻等。检查可见“汞性震颤”，先从手指开始，逐渐发展到舌、脸、唇及上下肢，以后的震颤最为典型， 严重时可发 展为意向性粗大震颤，并波及全身。震颤在精细动作时易出现，精神紧张时加重，严重者写字、吃饭、系扣等也会发生困难。口腔炎表现较轻，可有牙龈 酸病、肿 胀或萎缩，易出血，牙齿松动、易脱落，口内金属味，有的可见“汞线”。慢性汞中毒可致肾小管功能障碍，个别患者可有肝脏损害，女性患者可出现月经失调等。

预防汞中毒的主要措施有以下几个方面：

1、从根本上杜绝汞的危害。用无毒或低毒物质代替汞，如温度计、流量计的制造用

真空冷灌法代替热灌 法，用硅整流器代替汞整流器，用电子仪表代替汞仪表 等。

2、加强通风排毒设施。根据工业性质的不同，采用通风厨、排气罩等装置。由于汞蒸气较重， 宜采用下方排气法，排除的废气经过氯化或碘化活性碳处理，以 免污染环境。

3、防止汞的二次污染。车间、地面、墙壁、天花板、工作台面，宜用光滑、 不吸汞材料，建造物表面可涂过氯乙烯漆，以减少汞蒸气渗透和吸附，而且便于清 洗。地面及工作台要有一定的倾斜度，在低的一侧设立流入汞的吸集器，防止汞 蒸发，定期收集。

4、落实卫生保健措施。加强个人防护，提倡戴防毒口罩或活性碳口罩。做好就业体检，发现口腔疾病、明显肝脏病、精神病、严重神经衰弱者，均不宜从事高汞作业。发现可疑中毒者及妊娠、哺乳期妇女，应暂时调离汞作业岗位。

2汞中毒

汞为银白色的液态金属，常温中即有蒸发。汞中毒（mercurypoisoning）以慢性为多见，主要发生在生产活动中，长期吸入汞蒸气和汞化合物粉尘所致。以精神-神经异常、齿龈炎、震颤为主要症状。大剂量汞蒸气吸入或汞化合物摄入即发生急性汞中毒。对汞过敏者，即使局部涂沫汞油基质制剂，亦可发生中毒。接触汞机会较多的有汞矿开采，汞合金冶炼，金和银提取，汞整流器，以及真空泵、照明灯、仪表、温度计、补牙汞合金、雷汞、颜料、制药、核反应堆冷却剂和防原子辐射材料等的生产工人。有机汞化合物以往主要用作农业杀菌剂，但毒性大，我国已不再生产和使用。

3汞中毒

尿汞和血尿测定在一定程度上反映体内汞的吸收量，但常与汞中毒的临床症状和严重程度无平行关系。尿汞正常值因地区而异，国内尿汞正常上限值双硫腙热硝化法一般不超过0.25μmol/l（0.05mg/l）或原子能吸收法不超过0.1μmol/l（0.02mg/l）。血汞正常上限值为1.5μmol/l（0.03mg/dl）。

慢性汞中毒患者可有脑电图波幅和节律电活动改变，周围神经传导速度减慢，血中a2球蛋白和还原型谷胱甘肽增高，以及血中溶酶体酶、红细胞胆碱酯酶和血清巯基等降低。

4汞中毒

人类的发展越来越快，生活的水平也越来越高，为了我们的明天更加美好，我们要多关注健康。但是随着发展的还有的就是污染，由于污染导致的疾病也越来越多，汞中毒就是其中之一。

汞为银白色的液态金属，常温中即有蒸发。汞中毒以慢性为多见，主要发生在生产活动中，长期吸入汞蒸气和汞化合物粉尘所致。以精神-神经异常、齿龈炎、震颤为主要症状。大剂量汞蒸气吸入或汞化合物摄入即发生急性汞中毒。对汞过敏者，即使局部涂沫汞油基质制剂，亦可发生中毒。

经食物摄入人体的汞量如今已达到20～30μg/日，严重污染地区甚至高达200～300μg/日﹐这给人类健康构成严重威胁，故汞中毒防治已成为世界各国共同面临的重要课题。

1病因由于汞富于流动性，且易在常温下蒸发，故汞中毒是常见的职业中毒。主要发生在生产中长期吸入汞蒸气或汞化合物粉尘。生产性中毒见于汞矿开采、汞合金冶炼、金、银提取、真空汞、照明灯、仪表、温度计、补牙、雷汞，颜料、制药、核反应堆冷却剂和防原子辐射材料等生产工人中。

汞广泛存在于自然界，各种自然现象可使汞从地表经大气﹑雨雪等环节不断循环﹐并可为动植物所吸收。人类的生产活动可明显加重汞对环境的污染。此种人为污染比重虽不很大，但排放集中，故危害远较自然污染严重。含汞污水对江河湖海的污染即可引起公害病，如水俣病。

短时间（>3～5小时）吸人高浓度汞蒸气（>1.0mg/m3）及口服大量无机汞可致急性汞中毒；服用或涂抹含汞偏方可致亚急性汞中毒；职业接触汞蒸气常引起慢性汞中毒。

2临床表现汞中毒临床表现与进人体内汞的形态、途径、剂量、时间密切相关。

1.急性汞中毒

（1）全身症状 口内金属味、头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、乏力、全身酸痛、寒战、发热（38～39℃），严重者情绪激动、烦躁不安、失眠甚至抽搐、昏迷或精神失常。

（2）呼吸道表现 咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、发绀、听诊可于两肺闻及不同程度干湿哕音或呼吸音减弱。

（3）消化道表现 齿龈肿痛、糜烂、出血、口腔黏膜溃烂、牙齿松动、流涎、可有“汞线（mercurialline）”、唇及颊黏膜溃疡，可有肝功能异常及肝脏肿大。口服中毒可出现全腹痛、腹泻、排黏液或血性便。严重者可因胃肠穿孔导致泛发性腹膜炎，可因失水等原因出现休克，个别病例出现肝脏损害。

（4）中毒性 肾病 由于肾小管上皮细胞坏死，一般口服汞盐数小时、吸入高浓度汞蒸气2～3天出现水肿、无尿、氮质血症、高钾血症、酸中毒、尿毒症等直至急性肾衰竭并危及生命。对汞过敏者可出现血尿、嗜酸性粒细胞尿，伴全身过敏症状，部分患者可出现急性肾小球肾炎，严重者有血尿、蛋白尿、高血压以及急性肾衰竭（arf）。

（5）皮肤表现 多于中毒后2～3天出现，为红色斑丘疹。早期于四肢及头面部出现，进而全身，可融合成片状或溃疡、感染伴全身淋巴结肿大。严重者可出现剥脱性皮炎。

2.亚急性汞中毒

常见于口服及涂抹含汞偏方及吸入汞蒸气浓度不甚高（0.5～1.0mg/m3）的病例，常于接触汞1～4周后发病。临床表现与急性汞中毒相似，程度较轻。但可见脱发、失眠、多梦、三颤（眼睑、舌、指）等表现。一般脱离接触及治疗数周后可治愈。

3.慢性汞中毒

（1）神经精神症状 有头晕、头痛、失眠、多梦、健忘、乏力、食欲缺乏等精神衰弱表现，经常心悸、多汗、皮肤划痕试验阳性、性欲减退、月经失调（女），进而出现情绪与性格改变，表现易激动、喜怒无常、烦躁、易哭、胆怯、羞涩、抑郁、孤僻、猜疑、注意力不集中，甚至出现幻觉、妄想等精神症状。

（2）口腔炎 早期齿龈肿胀、酸痛、易出血、口腔黏膜溃疡、唾液腺肿大、唾液增多、口臭，继而齿龈萎缩、牙齿松动、脱落，口腔卫生不良者可有“汞线”（经唾液腺分泌的汞与口腔残渣腐败产生的硫化氢结合生成硫化汞沉积于齿龈黏膜下而形成的约l毫米左右的蓝黑色线）。

（3）震颤 起初穿针、书写、持筷时手颤，方位不准确、有意向性，逐渐向四肢发展，患者饮食、穿衣、行路、骑车、登高受影响，发音及吐字有障碍，从事习惯性工作或不被注意时震颤相对减轻。肌电图检查可有周围神经损伤。

（4）肾脏表现 一般不明显，少数可出现腰痛、蛋白尿、尿镜检可见红细胞。临床出现肾小管肾炎、肾小球肾炎、肾病综合征的病例少见。一般脱离汞及治疗后可恢复。部分患者可有肝脏肿大，肝功能异常。

3检查1.尿汞和血汞测定

在一定程度上反映体内汞的吸收量，但常与汞中毒的临床症状和严重程度无平行关系。

2.慢性汞中毒患者

可有脑电图波幅和节律电活动改变，周围神经传导速度减慢，血中a2球蛋白和还原型谷胱甘肽增高，以及血中溶酶体酶、红细胞胆碱酯酶和血清巯基等降低。

3.x线胸片

可见两肺广泛不规则阴影，多则融合成点、片状影，或呈毛玻璃样间质改变。

4诊断根据病史和典型的症状体征，急性汞中毒的诊断多无困难；尿汞明显增高具有重要的诊断价值。慢性汞中毒的诊断必须具备明确的长期汞接触史；可根据诊断标准分为轻﹑中﹑重三级。轻度中毒已具备汞中毒的典型临床特点，如神经衰弱﹑口腔炎﹑震颤等，程度较轻；若上述表现加重，并具有精神和性格改变，可诊为中度中毒；若再合并有中毒性脑病，即可诊为重度中毒。尿汞多不与症状体征平行，仅可作过量汞接触的依据；若尿汞不高，可行驱汞试验，以利确诊。

5鉴别诊断急性汞中毒需与急性上呼吸道感染、感染性肺炎、药物过敏、传染性疾病等相鉴别；慢性汞中毒注意与神经衰弱、帕金森、慢性酒精中毒等相鉴别。

6治疗1.急救处理

口服汞及其化合物中毒者，应立即用碳酸氢钠或温水洗胃催吐，然后口服生蛋清、牛奶或豆浆，吸附毒物，再用硫酸镁导泻。吸入汞中毒者，应立即撤离现场，更换衣物。

2.驱汞治疗

急性汞中毒可用5%二巯丙磺钠溶液，肌内注射；以后每4～6小时1次，1～2天后，每日1次，一般治疗1周左右。也可选用二巯丁二钠或二巯丙醇。治疗过程中若患者出现急性肾功能衰竭，则驱汞应暂缓，而以肾衰抢救为主；或在血液透析配合下作小剂量驱汞治疗。慢性汞中毒驱汞治疗常用药物为5%二巯丙磺钠溶液，肌肉注射，每日1次，连用3天，停药4天为一疗程。根据病情及驱汞情况决定疗程数。

3.对症支持治疗

补液，纠正水、电解质紊乱，口腔护理，并可应用糖皮质激素，改善病情。发生接触性皮炎时，可用3%硼酸湿敷。

有机汞接触史一旦确定，则无论有无症状皆应进行驱汞治疗。方法同慢性汞中毒，但头一周应按急性汞中毒处理；口服中毒者则应及时洗胃。对症支持疗法对有机汞中毒尤为重要，主要用以保护各重要器官特别是神经系统的功能，因单纯驱汞并不能阻止神经精神症状的发展。

7预防1.用无毒或低毒原料代替汞，如用电子仪表代替汞仪表，用酒精温度计代替金属汞温度计。

2.冶炼或灌注汞时应设有排气罩或密闭装置以免汞蒸气逸出，定期测定车间空气中汞浓度。汞作业车间的墙壁、地面和操作台的表面应光滑无裂隙，便于清扫除毒。车间温度不宜超过15～16℃。车间空气中汞最高容许浓度订为0.001mg/m3。

3.汞作业工人应每年体格检查一次，及时发现汞吸收和早期汞中毒患者，以便及早治疗，含汞废气、废水、废渣要处理后排放。

4.家庭汞泄露时的处理办法是：如果还有液体的话,应该将硫粉撒在上面，让其反应；如果已经挥发，注意室内通风，不能用手直接接触汞，以免发生皮肤过敏。

患者更要注意自己的生活规律和营养的均衡了。因为有时候，是缺乏了维生素而造成的。所以，最好是多吃些青菜或者是维生素含量高的食物了。而且也要养成有便就排的习惯。

点击查看全文

如果觉得《如何有效预防汞中毒》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！