烧伤引起肾功能不全的原因

或许你在日常的生活和工作中已经发现许多疾病在老年人中罹患率较高，尤其以退行性疾病和生理功能不全的疾病为主。肾功能不全在老年人中发病率相对于其他年龄段也略高，这就必须临床医生和患者家人的注意。那么这里就

1老年肾功能不全患病率居高的原因

或许你在日常的生活和工作中已经发现许多疾病在老年人中罹患率较高，尤其以退行性疾病和生理功能不全的疾病为主。肾功能不全在老年人中发病率相对于其他年龄段也略高，这就必须临床医生和患者家人的注意。那么这里就简单的介绍老年人罹患肾功能不全率高的原因。

①随年龄增长，生理性肾小球硬化，肾小管萎缩和肾间质扩张逐渐加重。肾脏生理功能逐渐减退，肾小球滤过率以每年0.75ml/min的速度下降，小管浓缩功能也有不同程度降低。

②伴随疾病增多：如老年人动脉粥样硬化发生率高，患冠心病的老年患者其肾动脉狭窄(>50%以上)发生率高达16%～42%，缺血性肾脏病是引起或加重老年急、慢性肾衰竭的重要原因。2型糖尿病亦是引起老年肾功能减退的最主要因素之一。肾后性急性肾功能衰竭约占老年急性肾功能衰竭的8%一38%，高于普通人群的3.5%～8%，这主要由于前列腺肥大、泌尿系结石和膀胱疾病在老年人群中的发生率较高。其他导致老年人慢性肾脏损害的常见因素还有高血压、高尿酸血症以及心功能衰竭等。

③易患因素增加：老年肾小球滤过功能和。肾小管保钠能力均降低，渴阈升高，对水、盐缺失的代偿能力较差，引起摄入不足、呕吐、腹泻、消化道出血、感染(包括败血症)、心功能不全和休克等液体丢失的机会增加。因肾小球滤过率渐低，肾脏排泄药物或其代谢产物能力下降，而老年人长期用药的机会大增，用药不当易致肾脏损伤。老年人手术或介入治疗增多，也是引起老年人ARF的常见。

人口老龄化是我们必须面对的严峻问题。如何做好老龄化人口的保健也得到越来越多的关注。肾功能不全社会、患者及其家人都带来的经济心理的压力。了解患病的原因才能从根本上防治疾病。

2烧伤引起肾功能不全的原因

人类文明的发展离不开火的使用。火是人类日常生活中不可缺少的，同时火的不安全使用也给人类带来了许多经济甚至身体的损害。当人体发生严重烧伤时肾功能就会受到一定的损害，那么烧伤为什么会造成肾功能不全呢？

1、休克 :烧伤后低血容量性休克是引起急性肾功能衰竭的主要原因。休克时入球动脉血压降低或血清钠减少，刺激肾球旁装置，产生大量肾毒、血管紧张素Ⅱ，使肾血管收缩，肾脏缺血缺氧，肾小球虑过率降低，出现少尿甚至无尿。

2、毒性物质 :严重的深度烧伤及败血症时产生有毒物质，包括游离的血红蛋白、肌红蛋白、细菌霉素均可直接或单位地加重肾损害。

3、抗生素 ;氨基糖甙类抗生素、多粘菌素Ｂ、磺胺类药物对肾脏有霉性反应。

4、其他原因 :严重腹泻、热风疗法及应激性糖尿病等原因造成的脱水未及时纠正。休克期血容量补足前大剂量应用血管收缩剂或利尿可预发肾功不全。老年病人及伤前有肾脏病患者容量发生肾衰。

烧伤是许多临床医生面临的急症之一，烧伤在临床中导致肾功能不全的病例并不罕见。明确烧伤引起肾功能不全的原因对疾病的进一步治疗有不可忽视的重要性。

3引起肾功能不全患者残余肾功能下降的原因

众所周知肾功能不全治疗不但要改善患者的临床症状尽量挽救被损害的肾功能也要注意保护残余的肾功能。尽管如此临床上我们还是发现了许多肾脏功能越来越差，剩余肾脏功能也被破坏殆尽的患者。那么是什么原因导致了肾功能不全患者残余肾功能的下降呢？

（1）高血压：高血压除了全身性高血压外，还引起肾小球内的高压力，进一步加重原来的肾病变，加促残余肾功能的恶化。

（2）炎症 血液透析中一些人工合成膜可促发一些促进炎症的物质产生，引起残余肾功能的损害。

（3）肾毒性药物的应用：以为有了透析，放弃肾脏了，不恰当地使用肾毒性药物，如庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素等，加速了肾功能的下降。

（4）透析液高渗透压的负荷：血液透析初期残余肾功能下降的速度最快，大概是腹膜透析的两倍，估计是与透析液的渗透作用和超滤水份较多有关。

（5）肾脏病的病因:早期发生于肾小球的病病，到了晚期发展速度加快，而发生于肾间质小管的疾病，发生肾功能损害的速度较慢。

肾功能不全的治疗需要慎之又慎。任何加重肾脏功能破坏肾脏残余功能的因素都要避免。这需要临床医生和患者的共同努里，希望大家关注肾脏残余功能的保护。

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