糖尿病肾病是对患者危害极为严重的一种病症，是导致糖尿病患者死亡的一个重要原因。糖尿病肾病疾病在我国的发病率在逐年的提高，这种疾病是糖尿病的一种严重的并发症，糖尿病可由不同途径损害肾脏这些损害可以累及肾
1警惕：恶心口渴尿多或是糖尿病肾病
糖尿病肾病是对患者危害极为严重的一种病症，是导致糖尿病患者死亡的一个重要原因。糖尿病肾病疾病在我国的发病率在逐年的提高，这种疾病是糖尿病的一种严重的并发症，糖尿病可由不同途径损害肾脏这些损害可以累及肾脏所有的结构，但只有肾小球硬化症与糖尿病有直接关系，又称为糖尿病肾病，是糖尿病全身性微血管合并症之一。我们要对这种疾病认真的治疗。
下面就为大家介绍糖尿病肾病的各种症状。
1、一般血糖高的患者最突出的表现就是尿多，皮肤干燥，脱水
尿多不仅指尿的次数增多，而且尿量也增多，24小时可达20多次，尿量可达2-3升以至10升之多。甚至尿的泡沫多，尿渍发白、发粘。多尿是由于血糖升高，超过肾糖阈（8.9~10mmol/l），排入尿中的糖多，于是尿次数与尿量增多。
2、贫血
有明显氮质血症的糖尿病肾病患者，可有轻度至中度的贫血症状，用铁剂治疗无效。贫血为红细胞生成障碍所致，可能与糖尿病肾病患者长期限制蛋白饮食、发生氮质血症有关。
3、高血压
血压在糖尿病性肾病患者中常见。严重的肾病多合并高血压，而高血压能加速糖尿病肾病的进展和恶化。故有效的控制高血压是十分重要的。
4、伴随患者的症状还有口渴
患者会特别的渴甚至觉得喝多少水都无济于事。尿多之后使体内的水分减少，当体内水的总量减少1~2%时，即可引起大脑口渴中枢的兴奋而思饮，会产生极度口渴的生理现象。
5、肾功能衰竭
糖尿病一旦出现肾脏损害，其病变过程是进行性的，最终发展成为氮质血症、尿毒症。糖尿病肾病早期阶段，为了适应机体排糖的需要，肾小球滤过率增加，血中尿素氮和肌酐的水平正常。一旦体内出现持续性蛋白尿时，患者的血尿素氮和肌酐浓度将增高，从而出现肾功能不全的表现，此时不加以控制，糖尿病肾病患者多在数年之内发展为尿毒症。
6、浮肿
期糖尿病肾病患者一般没有浮肿，少数病人在血浆蛋白降低前，可有轻度浮肿，当24小时尿蛋白超过3克时，浮肿就会出现。明显的全身浮肿，仅见于糖尿病性肾病迅速发展者。
7、有些患者还会出现恶心，呕吐，腹部不适
厌食，体重减轻，虚弱无力。由于血糖不能进入细胞，细胞缺乏能量所致。。心跳快速，呼吸缓而深。血糖测试值升高。对患者进行尿糖测试结果呈呈阳性反应。
8、蛋白尿
是糖尿病肾病的第一个标志性症状。糖尿病肾病早期，尿中仅有微量白蛋白症状出现，为选择性蛋白尿，这种状态可持续多年。随糖尿病肾病的病情进展，患者开始出现持续性蛋白尿症状，肾小球的滤过率逐渐下降，肾脏病变严重程度也将进一步加重。此时，糖尿病肾病患者出现大量蛋白尿、肾小球滤过率低于正常时，患者的肾脏恶化进展将难以控制，很快会发展成为糖尿病肾功能衰竭。
9、肾功能不全
尿病性肾病一旦开始，其过程是进行性的，氮质血症、尿毒症是其最终结局。
10、并发症
随糖尿病肾病病程进展，患者可发生视网膜病变症状。尽管糖尿病视网膜病变非糖尿病肾病引发，但却常常与糖尿病肾病同时存在。此外，糖尿病肾病常伴有多种并发症症状：心衰与膀胱炎等糖尿病肾病的并发症常影响患者的肾功能；酮症酸中毒和高渗性昏迷伴循环衰竭时，糖尿病肾病患者还可发生急性肾功能衰竭；等等。
2女性糖尿病肾病症状及其预防
每年都有很多因肾病死亡的人，其中因糖尿病肾病死亡的人占多数，这就告诉大家预防糖尿病、预防糖尿病肾病的重要性，糖尿病肾病能够让病人诱发尿毒症，最后靠化疗维持生命，这是非常痛苦的。所以在日常生活中糖尿病人要做好糖尿病肾病的预防。
糖尿病女性肾病的症状主要有：
女性糖尿病肾病症状之阴部瘙
糖尿病肾病患者由于胰岛素分泌相对或绝对不足，导致血液中葡萄糖浓度升高。当葡萄糖浓度超过肾糖阈时，部分葡萄糖从尿液中排出，这给霉菌的生长繁殖创造了有利条件，导致炎症，出现瘙痒症状。
女性糖尿病肾病症状之阴道干
阴道干涩多是由于性激素水平低下而引起的，并由此而引起性交疼痛。
女性糖尿病肾病症状之尿路感
除因女性泌尿系统的解剖学特点易发生感染外，糖尿病患者身体抵抗力下降、高血糖状态有利于细菌生长繁殖也是易引起尿路感染的原因之一。
女性糖尿病肾病症状之孕巨大胎
由于糖尿病孕妇血液中的葡萄糖增高，孕妇血液中的葡萄糖可以通过胎盘进入胎儿体内，胎儿长期处于高血糖状态，引起胰岛素分泌活跃，促进糖原、脂肪和蛋白质合成，使胎儿脂肪堆积，脏器增大，体重增加，故胎儿巨大。
女性糖尿病肾病症状之性功能障碍
这是由于糖尿病肾病患者供应会阴部的营养动脉硬化，盆腔狭窄，会影响阴部血液供应，神经末梢反应迟钝造成的。
女性糖尿病肾病该如何预防
饮食中要注意避免过多摄入蛋白，尤其是植物性蛋白，如豆制品。可吃些优质蛋白，如瘦肉、鸡蛋白、牛奶等。正常人每天摄入蛋白应该不超过150mg。有肾功能损伤的患者每天摄入蛋白应不超过0.6-0.8g/公斤体重，其中，50%应该是优质蛋白。如果蛋白摄入过多就会对肾脏造成负担，加重病情。
合理治疗。肾功能不好的患者不宜长期劳累，血糖、血压、血脂都应注意控制，因为其中任何一项都很容易导致肾病的发生和发展。肾病的患者还要避免反复感染，感染会加重病情。像一般常见的却都不太注意的呼吸道疾病（如，感冒、肺炎）、消化道疾病（如，肠炎）等，都要注意尽量避免反复发作。用药也要注意，滥用药极容易导致肾病或者加速肾病发展。减肥药、去痛片等都要慎用，不可长期服用。
一般来说，十年以上病史的糖尿病患者会有肾脏的损伤。如能早发现，则可通过治疗和调理显着延缓肾功能的恶化速度，推迟进入透析的时间，改善患者的生活质量。反之则很可能导致肾病的快速发展，加速肾衰的进程，提前进入透析阶段，最终死亡。
提醒：女性糖尿病肾病常见这些问题
1、女性糖尿病肾病患者怀孕的几率
怀孕会增加肾脏的负担，同时会引起肾脏的病变，因此，女性糖尿病肾病患者怀孕后，会出现流产、死胎、死产的现象。如：肾病综合征由于血浆白蛋白低下，常常导致胎儿发育迟缓和早产儿；IgA肾病其胎儿死亡率很高；中度肾功能不全患者胎儿发育迟缓和早产的发生率很高，孕妇肾功能可出现进行性恶化；继发性肾脏病如狼疮性肾炎患者妊娠后，可诱发或加重病情，故应十分慎重；如糖尿病肾病患者，妊娠后易发生先兆子痫、早产、胎儿畸形、巨大儿和胎儿呼吸窘迫综合征等。
2、出现流产、死胎、死产的原因
专家说，女性怀孕时，身体内的血液循环量比妊娠前增加1/3以上，血液循环量的增加，会增加通过肾脏的血液流量，所以，怀孕后肾脏的负担会急剧加重。如果是糖尿病肾病患者，或者曾经患有糖尿病肾病的女性没有彻底治愈，并伴有高血压和尿蛋白，那么女性妊娠后会导致肾小球病变的加重，导致肾功能衰竭，而且在妊娠的后期容易并发妊娠高血压综合征。如此，因为怀孕就会更进一步加重对肾脏的损害，使得糖尿病肾病继续恶化。从而会影响到胎盘的功能，导致婴儿宫内缺氧，引起早产和死产。所以说，女性糖尿病肾病患者如果妊娠，对母婴都不利。
3治疗糖尿病肾病的关键点
糖尿病肾病患者早期都没有任何察觉。这也错过了治疗时机，同时专家指出，要想有效的稳定病情，治疗疾病，糖尿病肾病患者的早期控糖特别关键。这还得从了解这种疾病开始，下面我们就谈谈关于糖尿病肾病，关于糖尿病肾病的控糖。
血糖控制不理想，身体会产生酮，肾脏在代谢酮的时候受到的伤害很大，这个时候并发症发展会很快。在此基础上，还要定期到医院化验检查。同时要避免糖尿病合并高血压，否则肾脏更容易出现问题。
糖尿病肾病患者都有潜在的肾病，只不过有的人患病时间长，有的人患病时间段。患病时间长，病情比较重，肾病等并发症表现了出来;患病时间短，病情很轻，肾病等并发症还没有表现出来。但没有表现出来，并不代表这个并发症没有，糖尿病肾病到了一定的程度，肾衰竭、尿毒症等肾病将不可避免。因此，糖尿病肾病患者无论有没有肾病的症状，都应定期到医院检查治疗。
糖尿病肾病肾病在肾脏没有发生大的病变之前，都是可逆的，所以一定要预防糖尿病肾病肾病，最好的方法就是做尿检。如果等到有症状再去医院就诊，慢性肾脏病大都属于中晚期，病情已无法逆转。如果糖尿病肾病病人发现自己的尿液出现异常，如尿液泡沫过多、颜色浑浊，应立刻到医院检查肾脏是否出现了问题。正常情况下，尿液泡沫在便池一会儿就会消失。颜色在喝水少的情况下，才有发黄、浑浊的现象。假如不是这样，很有可能是肾脏疾病的早期症状。
因此专家指出：当患者朋友确诊为糖尿病肾病后，在初期就应该从饮食(整理)等方面严格控制糖的摄取，只要这样，接下来的治疗才有稳定的基础，能控制病情，防止病发症的发生，患者朋友们一定要谨记。
4糖尿病肾病怎么早期发现
糖尿病的危害并不体现在疾病本身，更多的是体现在糖尿病的并发症上，而且糖尿病的并发症相当多，可以对患者的心脏、肾脏等器官造成较大的伤害，糖尿病肾病是一种常见的并发症。下面来看一下糖尿病肾病的危害和早期发现。
糖尿病肾病的危害相当大，有的患者会因此而得上尿毒症，导致患者死亡。尽管糖尿病肾病有如此大的危害，但早期多无症状，仅有部分患者表现为血压的轻度增高，这也是它容易被人们忽视的原因。而糖尿病患者一旦出现显性蛋白尿、浮肿乃至肾功能不全，其病情的发展往往是不可逆的。只有当病情还处在微量白蛋白尿阶段时，就到肾脏科医生处诊治，才有可能延缓或者逆转糖尿病肾病的发生发展，避免最终进入尿毒症。
有许多糖尿病患者并没有在早期发现糖尿病肾病的存在，这才导致了病情的不断加重。那么，如何早期发现糖尿病肾病呢？糖尿病病史6～以上，出现持续性微量白蛋白尿，排除其他肾脏病即可诊断为早期糖尿病肾病。因此，微量白蛋白尿的检测对于早期发现糖尿病肾病至关重要。正常人尿白蛋白排泄率(UAE)应在20微克/分钟(30毫克/24小时)以内，如果在20～200微克/分钟(30～300毫克/24小时)范围则被称为微量白蛋白尿。可以通过检测24小时尿液中白蛋白含量来判断患者有无微量白蛋白尿。
可见，糖尿病肾病对患者来说造成的后果往往是致命的，因此患者应该对肾病有足够的了解，尤其是一些病程长的患者一定要及时的进行身体的诊断，另外还要观察自己的身体反应，以便于在早期发现肾病的存在。
5糖尿病肾病的五个发展时期及其特征表现
明显的糖尿病肾病的特点有三：大量蛋白尿、肾小球滤过率（glomerular filtration rate，GFR）下降和高血压。它是1型糖尿病病人发病和过早死亡的主要原因。在(整理)包括美国、澳大利亚、欧洲的一些地区以及新加坡地内的许多国家中，糖尿病肾病是晚期肾功能衰竭的第一位原因。在病程超过的1型糖尿病人中，30%~40%会发生肾病。
对2型糖尿病病人的类似估计不易获得，因为有许多因素可以使这些病人产生蛋白尿，包括原发性高血压、常见的非糖尿病肾病、以及种族间的差异。不过，据估计，在2型糖尿病人中，有25%发生肾病。在美国，5%~10%的糖尿病病人为1型糖尿病人，其余90%~95%为2型糖尿病人。所以，大部分需要长期做血液透析的病人（约60%）是2型糖尿病病人。不管患哪型糖尿病，糖尿病人的肾脏病变都要经过“五步曲”，即分五期。每期表现如下：
第一期
表现为肾脏体积增大，B超发现肾脏体积增大25%。肾小球滤过率（GFR）增高（用同位素等方法检测），大于120毫升/分钟，甚至可达到150毫升/分钟。其程度与血糖平行。肾活检未见异常，血压不高，见于糖尿病的发病初期。这些反应在经严格控制血糖和接受胰岛素治疗几周到几个月以后可以恢复正常。
第二期
表现为休息时尿白蛋白排泄无增高，但运动后尿白蛋白增加。如行踏车运动使心率达同龄人最大心率的75%，持续20分钟1小时尿白蛋白排泄超过20微克/分钟。肾小球滤过率恢复到接近正常水平。病人如果持续滤过过多就意味着发生糖尿病肾病的高危状态。此期也可逆转，血压不高，肾活检见基底膜增厚及系膜区基质增加。
第三期
又称为早期糖尿病肾病。由运动后白蛋白尿转化为持续性的尿白蛋白升高，达20~200微克/分钟，肾小球滤过率维持相对正常。在后期，血压可能轻度升高。假如不积极采取治疗措施，90%以上的病人会发展成明显的糖尿病肾病。
第四期
为明显的糖尿病肾病，也称临床糖尿病肾病期：此期出现持续性蛋白尿，即尿常规可检测出尿蛋白，尿蛋白定量大于0.5克/24小时，相当于尿白蛋白排泄率大于200微克/分钟。肾小球滤过率下降，并伴高血压。如果不很好地控制血压，肾小球滤过率会以平均每月每分钟下降约1~1.22毫升的速度不断恶化，使病人会在5-8年内发展为末期肾功能衰竭。肾活检提示肾小球硬化。此期即使经严格治疗也不可逆转。
第五期
为终末期糖尿病肾病，血压明显增高，尿蛋白并不象其它原因所致肾脏疾病那样到了肾功能衰竭晚期会下降，肾小球滤过率下降可达10毫升/分钟以下，尿素氮及肌酐升高，水肿及高血压进一步加重，出现低蛋白血症。此期多同时伴有糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变。
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