痛经分原发性和继发性两种。经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者，称原发性痛经，也称功能性痛经。继发性痛经则指生殖器官有明显病变者，如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。
1痛经与肾功能有关系吗？
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痛经(dysmenorrhea)，是指经期前后或行经期间，出现下腹部痉挛性疼痛，并有全身不适，严重影响日常生活者。
女孩子的痛经一般是不要紧的，除非严重影响生活学习，要适当用点止痛药。
引起原发性痛经的原因多为精神紧张、感觉过敏，经医师劝说即能改善;体质较弱也易产生痛经，提高体质后能缓解症状;由于子宫位置不良、盲目细小造成经血储留也是痛经的常见原因，怀孕后能使症状消失。
但也有部分痛经是由生殖器病变引起的，尤其是生殖道的畸形，所以较严重且顽固的痛经要及时诊治。
2原发性痛经的治疗
原发性痛经是指在有排卵周期中伴随月经而来的周期性下腹部疼痛，影响正常生活及工作，生殖器官没有明显的病变，又称功能性痛经，多见于初潮后不久的青春期少女和未生育的年轻妇女。中医学称之为“经行腹痛”。
临床表现
疼痛多在月经来潮后数小时，也可于经前1-1天开始，经期加重。多表现为下腹坠胀痛，或下腹冷痛、绞痛，可放射至腰、肛门、会阴部。疼痛可持续数小时或2—3天，其程度因人而异。重者面色苍白、四肢发冷，甚至晕厥。还可伴有恶心、呕吐、腹泻、尿频、头晕、心慌等症。若为膜样痛经，在排出大块子宫内膜前疼痛加剧，排出后疼痛减轻。
诊断
1.具有典型症状。
2.妇科检查子宫及附件均无异常。
3.B超检查可排除生殖器官器质性病变。
4.应注意和继发性痛经相鉴别，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎、盆腔淤血症、宫内异物、于宫畸形等，根据妇科及B超检查即可确诊。
治疗
1、西医药治疗
(1)止痛、镇静、解痉治疗：复方阿司匹林1片，每日3次;消炎痛25、50Ie口服，每日3次;氯灭酸200—400nle，每日3次;安定2.5-5mg每晚，用于精神紧张型;654—2肌注，可缓解子宫痉挛性疼痛;杜冷丁、吗啡类等用于严重痛经，但易成瘾，不可久用。
(2)激素治疗：小量雌激素用于子宫发育不良者;雌孕激素联合治疗，如口服避孕药I号、Ⅱ号、18甲等，但可抑制排卵，需选择应用。
2、中医药治疗
(1)气滞血淤：经前或经期小腹胀痛，拒按，坐卧不宁，月经量少或经行不畅，经色紫黯，有血块，血块排出后痛减，平时烦躁易怒，胸胁乳房作胀，舌质紫黯或舌边有淤斑淤点，脉弦或弦涩。
治法：理气活血，化淤止痛。
方药：枳壳、元胡、乌药、制香附、当归、川芎、红花、丹皮、炒五灵脂各，O克，赤芍15克，桃仁12克，炙甘草6克。
中成药：调经姐妹丸。
(2)寒凝血淤：经前经期小腹冷痛或绞痛，得热痛减，拒按，经量少，色紫黯，有血块，块下痛减，畏寒肢冷，舌质紫黯或有淤斑淤点、苔白滑，脉沉弦或沉紧。
治法：温经散寒，活血止痛。
方药：炒小茴香、干姜、肉桂、川芎、生蒲黄、五灵脂、元胡、制没药各10克，当归、赤芍各15克。
中成药;痛经丸。
(3)湿热淤结：经前经期小腹灼痛而胀，拒按，或伴腰骶部胀坠疼痛，或平时小腹胀痛，经来加剧，经色黯红，质稠有块，平时低热起伏，带下量多，黄稠，舌红、苔黄或黄腻，脉弦数或滑数。
治法：清热除湿，祛淤止痛。
方药：丹皮、黄柏、川芎、桃仁、红花、制香附、元胡各10克，生地、赤芍、莪术、败酱草、生苡仁各15克。
中成药：愈带丸。
(4)胞宫虚寒：经行小腹冷痛，连及腰骶，喜温喜按，经量少，质稀，色淡黯，腰膝酸冷，小便清长，舌质淡、苔白润，脉沉细无力。
治法：温阳暖宫，调经止痛。
方药：吴萸、桂枝、制附片、炒小茴香、川芎、阿胶(烊化)、炙甘草各10克，当归、赤药、丹皮、麦冬各15克，艾叶6克。
中成药：参茸鹿胎丸。
预防与调养
1、平时调畅情志，乐观豁达，保持心情舒畅。消除经前恐惧心理，学习生理卫生知识，正确对待月经来潮。
2、注重经期、产后摄生保健，经前经期忌生冷，慎起居，勿游泳、涉水，防止寒邪入侵，并保持外阴清洁，勤换纸垫。
3、节制房事，注意避孕，经期严禁房事。
3原发性痛经治疗方法
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痛经是如何产生的呢？
原来痛经可以分为原发性痛经和继发性痛经两种。
原发性痛经没有器质性病变，与植物神经功能紊乱及前列腺素释放有关。而继发性痛经则是由于手术、分娩、流产、经期剧烈运动等原因造成女性生殖器官的炎症、粘连、子宫内膜异位症等病变而引起的。
青春期少女的痛经多属于原发性痛经。由于子宫尚未发育完全，宫颈内口或宫颈管狭窄，子宫位置过度后倾后屈，经血流通不畅，使子宫必须加强收缩才能排除经血，子宫肌痉挛性收缩，导致组织缺血引起疼痛。在大量经血排出后疼痛即消失，因而痛经多发生在经期的第一、二天。此外，精神过度紧张、敏感、劳累、受寒、生活习惯突然改变、健康状态不良等，也可以引起子宫的痉挛性收缩，导致痛经。
另有一种较特殊的情况：子宫内膜整块剥脱，排出不畅引起的痉挛性收缩而导致的痛经，称膜样痛经。
原发性痛经主要表现为初潮后，经期的第一、二天下腹或腰骶部放射性疼痛，一部分人在经前一、二天即开始疼痛，有些患者伴恶心、呕吐、尿频、苍白冷汗，必须卧床方能有所缓解。膜样痛经则在经期3~4天疼痛最剧烈，膜状物排出后疼痛随即消失。
原发性痛经的治疗原则是精神治疗与药物治疗并重。经期注意劳逸结合及经期卫生，避免剧烈活动、情绪波动、注意保暖等。
适当应用止痛药物如：复方颠茄片、阿司匹林等。激素治疗主要应用于已发育成熟的青年妇女，对青春期少女不宜使用。祖国医学经过上千年的医学实践，对于治疗痛经积累了大量的经验。中医认为痛经主要是由于血淤停滞、淤阻胞宫、胞脉，使经行滞涩，不通则痛。治疗上以理气活血、行淤止痛为治则。常用药物如：血府逐淤汤、八珍汤等。
最新研究发现“速效救心丸”由于其强大的活血化淤、行气止痛功能被由于妇科治疗原发性痛经（注），收到意想不到的良好效果。剂量为每次10~20粒，每天1~2次，视病情而定。临床应用总有效率大95.0%，未见明显不良反应，疗效确切，原发性痛经患者不妨一试。
4原发性痛经怎么治疗
原发性痛经又称功能性痛经，是指生殖器官无器质性病变的痛经，以青春期多见，常在初潮在1～2年内发病，约占痛经90%以上。临床表现在行经前后，或正值行经期，小腹及腰部疼痛甚至剧痛难忍，常伴面色苍白、头面冷汗淋漓、手足厥冷、呕吐等，并随月经周期而发。多因先天不足，肾气未盛，或气血不足，胞脉失养，或气血运行不畅，经期感受外邪，客于冲任，不通则痛。
气血虚弱
经期或前后小腹隐痛，经色较淡，量少。体腰膝无力，神倦乏力，纳食不香，胁腹胀闷，大便不实，眩晕耳鸣，心悸气短，舌苔薄白，舌体胖有齿痕，脉沉细无力。治宜补气养血、和络止痛，方选八珍汤合桃红四物汤加减，药用黄芪、党参、白术、茯苓、熟地黄、白芍、菟丝子、山药、甘草、当归、桃仁、红花、黄精、鸡内金等。
气滞血瘀
经前或行经时腹痛及腰，小腹胀痛拒按，胸胁乳房胀痛，经行不畅，紫黯有块，块下痛咸，周期及经量正常，舌苔薄，质黯瘀斑，脉弦。治宜理气活血、行瘀止痛，选方柴胡疏肝散、桃红四物汤加减，药用柴胡、香附、郁金、川楝子、当归、川芎、桃仁、红花、生地黄、白芍、杜仲、丝瓜络、熟地黄等。
寒湿凝滞
经期或前后小腹冷痛难忍，得热则舒，面色苍白，冷汗淋漓，恶心呕吐，形寒肢冷，经量少，色紫黯有块，小便清长，舌苔薄白，脉沉细或沉紧。治宜温经散寒、化瘀止痛，选方当归四逆汤加味，药用桂枝、干姜、肉桂、细辛、制附子、当归、白芍、甘草、木通、艾叶、小茴香、香附、川楝子、川芎等。
所以，女人痛经症状有很多种，治原发性痛经要根据症状辨治，原发性痛经中医三型辨治更有效。
5原发性痛经的症状
痛经的症状有哪些？原发性痛经的症状有以下几点：
1：原发性痛经大多开始于月经来潮或在阴道出血前数小时，常为痉挛性绞痛，历时1/2～2小时。在剧烈腹痛发作后，转为中等度阵发性疼痛，约持续12～24小时。经血外流畅通后逐渐消失，亦偶有需卧床2～3天者。疼痛部位多在下腹部，重者可放射至腰骶部或股内前侧。约有50%以上病人伴有胃肠道及心血管症状。如恶心、呕吐（89%）、腹泻（60%）、头晕 （60%）、头痛（45%）及疲乏感（85%）。>>>>痛经去医院要做哪些检查
2：原发性痛经常在分娩后自行消失，或在婚后随年龄增长逐渐消逝。原发性痛经的病因见于内膜管型脱落（膜性痛经）子宫发育不全、子宫屈曲、颈管狭窄不良姿态及体质因素、变态反应状态及精神因素等。详细询问月经史包括周期、经期、经量有无组织物排出等。了解有无产生疼痛的诱因，如过度紧张焦虑、悲伤、过劳或受冷等以及疼痛的全过程包括痛经发生的时间、性质、程度和有无渐进性加剧。
3：原发性痛经常发生于有排卵月经，因此一般在初潮后头1～2年尚无症状或仅有轻度不适。严重的痉挛性疼痛多发生于初潮1～2年后的青年妇女。如一开始出现规律性痛经或迟至25岁后发生痉挛性痛经，均应考虑有其他异常情况存在。
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