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得了肾脏病，饮食方面会有不少禁忌，而得了高尿酸血症、痛风，饮食也有很多禁忌，那么痛风性肾病患者，在饮食方面又该注意些什么呢？
痛风性肾病简称痛风肾，是高尿酸血症导致的肾损害，属于继发性慢性肾病。上海中医药大学附属龙华医院肾内科副主任钟逸斐主任医师指出，早期如果能够有效控制高尿酸血症，肾功能损害可减轻或停止进展。除了药物治疗外，饮食也是很重要的防治方法。
限制嘌呤量，多用开水焯
我们知道，高尿酸血症、痛风患者在饮食方面需要限制嘌呤的摄入量，少吃或不吃高嘌呤食物。通常动物的肉类、内脏等含嘌呤量较高，高尿酸血症、痛风患者要少吃。但是对于肾功能损害患者，在蛋白质的选择方面，多建议以动物性蛋白为主。
那么，痛风肾患者又该怎么吃肉呢？钟主任表示，其实，在烹饪的时候只要掌握一个小技巧，就能解决这一矛盾。方法：在做菜的时候，先将肉类水煮一下，然后捞出作为烹饪食材备用。这样一来，肉类中的嘌呤就在水煮的过程中溶解出一部分，嘌呤含量大大降低，而蛋白质绝大部分都保留住了。除了肉类之外，其实有些蔬菜也可以在烹饪之前先用开水焯一下，然后捞出备用。比如蘑菇类、野菜类的嘌呤含量也比较高，而菠菜、竹笋、茭白等蔬菜中含有较多的草酸，会竞争性抑制尿酸的排泄。这些蔬菜开水焯过后，嘌呤、草酸的含量都会大大降低。因此，从另一方面来看，对于痛风肾患者而言，其实肉汤、蔬菜汤都不宜多喝。
补充蛋白质，多选奶和蛋
钟主任推荐，在动物性食物中，奶类和蛋类是嘌呤含量相对较低的优质高蛋白食物，适合痛风肾患者食用，既能满足高尿酸血症、痛风患者的“低嘌呤”需求，又能满足肾病患者“优质蛋白”的需求。
选择精制“透明”的主食
粮食类食物中，大多数的精制米面（俗称细粮）及其制品都属于嘌呤含量较低的食物，对于高尿酸血症、痛风患者而言，可以放心食用。而粗粮类其是带有麸皮、胚芽的粮食，嘌呤含量就相对较高，不宜多吃。
钟主任指出，由于主食中也含有较多的蛋白质成分，且为植物性蛋白，当肾功能损害时，过量食用这些主食会增加肾脏的负担。这个时候就可以选择低蛋白的主食产品，比如普通淀粉、澄粉、木薯淀粉、红薯淀粉、玉米淀粉、低筋粉等制作的食物，这类食材煮熟后多呈现透明或半透明，如水晶饺、粉皮、粉丝、凉粉等。而面筋、烤麸、高筋粉则去除了面粉中的部分淀粉、杂质，使得蛋白质含量明显增加，不适合肾病患者选用。
最后再提醒一点：一般医生都会建议痛风患者多喝水，这样可以促进嘌呤的排泄。但是，当肾功能受损时，饮水量要因人而异，痛风肾患者如果出现下肢浮肿等水钠潴留的表现时，就要限制饮水量，以免加重水肿。
专家简介
钟逸斐医学博士、主任医师、教授、博士生导师，上海中医药大学附属龙华医院肾内科副主任，兼任世界中医药学会联合会肾病专业委员会副秘书长等职。擅长糖尿病肾病、IgA肾病、膜性肾病、慢性尿路感染、痛风性肾病、慢性肾功能不全等的诊治。
专家门诊时间：周二上午、周三下午；特需门诊时间：周二下午。
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