健康一站通-03-14 10:30:00
最近很多肾病朋友咨询我,问自己的病有没有希望“彻底停药”,部分朋友还是病情比较严重、已经进入肾衰竭的患者。
慢性肾脏病的治疗,需要一个较长的过程,轻症患者时间稍短,而病情严重的患者需要长期治疗甚至终生治疗。
慢性肾炎需要服药多少年?
肾病综合征
通常需要激素治疗,联合应用中医药和免疫抑制剂可以有更好的效果。药物可以逐步减量,如果没有发生复发、治疗顺利,整个用药时间1.5年左右。
肾炎综合征
用药后的效果差异较大,用药三个月、半年或一两年以上都很常见,主要依据尿蛋白的缓解情况而定。如果尿蛋白在安全范围保持稳定数月,则可以减停药物。肾炎即使有少量血尿存在,也可以停药。
以下肾病不能停药
糖尿病肾病
糖尿病肾病是最难治的一种肾病,会出现多种并发症与合并症,比如高血压、高尿酸、高血脂、冠心病、视网膜病变及心脑血管病变等。糖尿病和伴随的多种合并症是无法治愈的,需要终生用药。如果肾功能受损了,还需要长期使用保护肾功能的药物。因此,糖尿病肾病患者都需要终生用药,不能停药。
狼疮性肾病
狼疮性肾病发病很凶猛,需要激素/免疫抑制剂治疗,当激素减到小剂量时,应长期维持使用。为了预防病情复发,原则上不能停用小剂量激素。
慢性肾衰竭(包括尿毒症)
肾功能正常的早期患者占大多数,但如果进展到了慢性肾衰竭阶段,则需要终生用药。慢性肾衰竭患者除服用降压、降磷、纠正贫血、降尿酸等西药外,大多还需长期服用具有抗炎、抗纤维化及通腑泄浊作用的中药。即使是进入规律透析,或是肾移植术后,也不能停药。
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