肾四味更年期综合症

“肾四味”是李可老用于补肾的常用药，包括:

​补骨脂 菟丝子 淫羊藿 枸杞子

​我在临床上把它用于更年期综合症的治疗，取得了很好的效果。

更年期综合症主要表现为：

​频繁的、阵发性烘热出汗，情绪难以抑制的悲伤甚至想大哭一场、焦虑、激动、烦躁、失眠等。

​病程短者数月，长者可迁延十几年，从而给患者造成很大痛苦。

一般治疗更年期综合症多从肾阴虚论治，用六味地黄丸加减治疗，

​但是我在临床上发现，更年期综合症绝大多数伴有肾阳虚，肾阴虚的极少见。

​治疗方法是，在对证的方剂里加上“肾四味”、附子等补肾阳的药。

​一年，我治疗了大约十例左右更年期综合症的病人，全是用此法治疗，一般服药1～3付即见效，短着一周，长者一个半月，就能基本治愈。

上述所谓对证的方剂，需临床辩证，我多采用的是桂枝汤加龙骨牡蛎加减、小柴胡汤加龙骨牡蛎加减、四逆汤加龙骨牡蛎加减、麻黄桂枝各半汤加龙骨牡蛎加减（如有表证）。

典型病例：12月 21日 ×××，女，50岁，主诉：阵发性出汗一年多。一年来，患者白天阵发性出汗，夜间一醒来即汗出遍身，经常感到莫名的烦躁、欲哭，口干，不口苦，脱发多，怕冷，大腹胀，大便不成形，小便异味大，舌淡苔薄白，脉弱。

此证为营卫不合，脾肾两虚，一诊方：黄芪24 桂枝20 白芍20 炙甘草10 生姜五片 大枣六枚 附子30 炮姜15 补骨脂15 菟丝子15 枸杞15 仙灵脾15 柴胡10 当归10 川穹12 白术20 茯苓15 三剂药后，诸症均明显减轻。

二诊方：上方加制首乌15 熟地15 以补肝血，治皮肤干、眼干、脱发。

此患者前后治疗一个半月，服药30剂左右病即痊愈。

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