狼疮性肾炎补体低的原因_狼疮性肾病的相关检查项目

狼疮性肾炎是我们生活中比较常见的一种肾脏疾病，他对身体的健康有很严重的影响，同时也会给患者带来很大的痛苦，如果不及时进行治疗也会严重的影响着身体的健康，同时也会使疾病发展的越来越严重，很多狼疮性肾炎的人会有补体低的现象，如果我们能够掌握好病因也能更好的进行预防，狼疮性肾炎补体低的原因有什么？我们一起看看吧。

1狼疮性肾炎的治疗方案是什么

1、治疗狼疮性肾炎的方案因人而异

狼疮性肾炎患者有多种类型，对不同的患者、不同类型应采取不同的治疗方案。目前临床普遍使用的大剂量激素联合环磷酰胺静脉注射并不适合所有狼疮性肾炎患者。应根据患者临床病情和肾活检在医生指导下有选择适用的抗狼疮药物。而在长期维持治疗中，最好采用中西结合疗法，不仅效果好，副作用少，病人还能正常生活工作。

2、治疗狼疮性肾炎准备打持久战

狼疮性肾炎的治疗要打持久战，有些狼疮性肾炎患者甚至需要终身治疗。因为狼疮性肾炎有很强的遗传背景，迄今为止，口服药物治疗虽然能不错地缓解病情，但不能起到根治的作用。所以病人在用药过程中不能听信游医擅自停药，这样不利于狼疮性肾炎的治疗，且容易出现反复。

3、治疗狼疮性肾炎要分期进行

当狼疮处于活动期，肾脏炎症反应很严重时，通常需要大剂量、几种药物联合治疗，目的是迅速控制炎症，阻止肾脏损伤继续加重。而当活动控制后，转为小剂量药物维持治疗以预防复发和保护肾脏功能。长期使用大剂量药物治疗必然带来并发症，但如果不进行维持治疗，又可引起狼疮反复活动，肾脏损害不断加重，最后可能发展为肾衰。所以，在治疗过程中，应根据狼疮活动性，及时调整狼疮性肾炎的治疗方案。切忌病情好转后随意停药，或是盲目地长期服药。

4、注意防治狼疮性肾炎并发症

狼疮性肾炎的治疗过程中注意防治并发症，这一点往往被忽视。在治疗过程很常出现各种并发症，如感染、心血管并发症、股骨头坏死等，重者可危及生命。减少并发症的关键，关键在于合理使用抗狼疮的药物、定期随访及早发现和治疗。在使用大剂量抗狼疮的药物治疗时，应相对隔离，不去公共场所、注意气候变化。出现发热等感染症状时及时就诊。

2狼疮性肾炎补体低的原因

狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮最常见的内脏损害，肾脏病变的严重程度直接影响SLE的预后。90%以上SLE见于女性，主要为青、中年女性。一般认为30岁以下者肾脏受累率高。临床肾脏受累者可见于2/3狼疮患者。

大部分肾损害发生于皮疹、关节炎等全身受累之后，但约1/4病人以肾脏症状为首发表现。

约有70%病人有不同程度的肾损害临床表现，以程度不等的蛋白尿、镜下血尿为多见，常伴有管型尿及肾功能损害。大多数病人肾损害程度轻。另一些病人临床虽有症状，却不至于发展至肾功能不全。只有少数肾损害病人，会出现肾功能衰竭。高血压常与肾功能衰竭程度一致，成为影响预后的重要因素。

是因为狼疮性肾炎患者会消耗补体，本病是机体对内源性(自身)抗原所发生的免疫复合物性疾病。SLE患者B细胞高度增殖活跃，产生多种自身抗体，如抗核抗体，抗单链、双链DNA抗体，抗组蛋白抗体，抗RNP抗体，抗Sm抗体等。

以上均属抗细胞核物质(抗原)的抗体。其他尚有抗细胞浆抗原抗体，如抗核糖体抗体，抗血细胞表面抗原的抗体，如抗淋巴细胞毒抗体，抗红细胞抗体，抗血小板抗体等。这些抗原和抗体形成免疫复合物病，沉积在全身各个组织，引起免疫反应，损伤各个组织器官。SLE是一种异质性疾病，不同患者的免疫异常可能不尽相同。

沉着于肾小球的免疫复合物，通过经典途径激活补体，本病患者血清补体Clq、C3、C4成份均明显下降，而备解索及B因子含量正常或仅稍下降。此外，浸润的白细胞、血小板及肾脏固有细胞处于炎症状态时，可以产生多种细胞因子进一步介导炎症损伤。也就是说通过经典途径激活补体，造成补体的大量消耗，所以狼疮性肾炎患者补体偏低。

3狼疮性肾炎患者在生活中怎么护理

1、心理护理：服用激素可引起体态、容貌改变，不能生育及严重患者的部分功能丧失，使狼疮性肾炎病人情绪低落，思想负担过重，对生活失去信心，拒绝治疗。家人应多给病人谈心，让病人感到社会的温暖和周围人的爱心，增加对治疗的信心，并说明药物反应是可逆的。

2、日常护理：户外活动时面部可涂氯喹冷霜，穿长袖衣裤，戴宽边帽，减少阳光照射，以免皮损加重。狼疮性肾炎患者在室内应有窗帘。做好口腔护理，可用4%苏打水漱口以预防霉菌感染，已有口腔霉菌感染可口含制霉菌素50万单位日三次，或用1～4%克霉唑溶液漱口，狼疮性肾炎患者每日3～4次。对指、趾、鼻尖、耳垂等部位广泛小动脉炎合并雷诺现象者，应注意保暖以免肢体末梢冻伤和坏死。

3、要防治感冒和感染：一旦出现感染应及时大量应用抗生素。狼疮性肾炎患者在家护理时，要时刻防治感冒，注意御寒保暖，如果感冒后，要遵照医嘱，服用肾毒性小的感冒药，如维C银翘片、双黄连口服液、板蓝根冲剂等。

4、康复锻炼护理：狼疮性肾炎病人要有充足的睡眠，以减轻疲劳，同时可适当参加各种活动、家务劳动和丰富的文娱活动，农民可进行轻的体力劳动。

5、饮食护理：狼疮性肾炎患者必须及时补充足够的蛋白质。补充的蛋白质要以动物性优质蛋白质为主，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。因为肾脏损害往往会导致蛋白质常常从尿中大量丢失，造成低蛋白血症、水肿，引起身体的很多病理变化。食物量要适当，瘦肉每天每人不超过100克，鸡蛋不超过2个，如果食入量过多，狼疮性肾炎病人不但不能完全吸收，还增加肾脏负担。肾病尿蛋白阳性患者，最好少食或不食用豆类及豆制品。

4狼疮性肾病临床表现包括哪些

1、轻型肾脏炎症：无相关症状，肾功能正常，仅有蛋白尿，管型尿，镜下血尿。

2、肾病综合征：有数量多蛋白尿，低蛋白血症，高度浮肿，但血胆固醇不升高，病理发展不迅速。

3、慢性肾脏炎症：患者呈不等于程度的浮肿，高血压，蛋白尿，变型红细胞尿及肾功能不全。

4、尿毒症：这是狼疮性肾脏炎症的最终结局，是患者失去生命常见的端由。

5、急性肾脏炎症;有面部水肿、尿少、一过性高血压，蛋白尿，表面化血尿，红细胞管型尿，一过性氮质血症。

6、远端肾小管中毒：这时肾脏对尿的浓缩功能及调节酸碱均衡的功能不全。

5狼疮性肾病的相关检查项目

(一)尿常规检查可有不同水平的尿蛋白、镜下血尿、白细胞、红细胞及管型尿。

(二)多数有中度贫血，偶呈溶血性贫血、血白细胞降落，血小板多数少于100×109/L，血沉较快

(三)免疫学检查：血清多种本身抗体阳性，γ-球蛋白显著增高，血循环免疫复合物阳性，低补体血症，特别在活动期。血红斑狼疮细胞阳性，皮肤狼疮带实验阳性。

(四)重型活动性狼疮性肾病伴有可逆性的Ccr不同水平降落、血尿素氮和肌酐升高、血白蛋白降低或肝功转氨酶增高;终末期狼疮性肾病Ccr明显降落和血肌酐、尿素氮显著升高。

(五)影象学检查：B超示双肾增大提示急性病变;局部病人兼并肝、脾肿大或心包炎。

(六)肾活检可理解病理类型、病变活动性和决议治疗计划。以肾脏损伤为首发表现的狼疮性肾病，肾活检有助于确诊。

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