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肾切除后注意事项有哪些_肾脏缩小治疗护理_肾功能检查要注意什么

时间:2023-06-25 06:57:22

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肾衰竭患者手术后需要补充哪些营养?这是很多肾衰竭患者及其家属相当关心的问题。肾衰竭的治疗是相当痛苦的一个过程,然而这对于很多手术后的患者来说,饮食的护理是可以达到帮助恢复的作用,下面我们就来看看专家的介绍吧!

1患了肾衰竭生活中要注意的细节有哪些

1、对于一些可以引发病情加重的危险因素,患者一定要积极远离。患者在生活中应该尽量的避免感染、发烧、失水、出血及进行性高血压等因素可导致肾功能进一步减迟,引发尿毒症,因此,要注意避免发生这些情况,如一旦发生应及时治疗。

2、肾衰竭患者对运动要采取正确的态度,通常情况下患者应该在生活中注意休息,一般不宜继续参加劳动,是否可参加一些轻微的体育活动,要征求医生的意见。

3、生活中采用药物治疗的时候一定要遵循医生的嘱咐,在慢性肾衰竭治疗时,由于病人药物的排泄自然受到障碍,如按一般情况用药,就会使药物在体内蓄积,药物的副作用增加,甚至引起药物中毒,加剧肾脏的损害,所以用药一定要在医业指导下进行性,不可随便自购药物服用,这样不仅起不到慢性肾衰竭治疗作用,还会引起不良后果。

患了肾衰竭生活中要注意的细节有哪些?相信看了以上介绍,大家对此都有一定的了解了。那么患者们平日一定要注意以上事项,做好疾病的护理,这样才能够让病情及早恢复。

2肾切除后注意事项有哪些

1、热量

对于患者来讲,首先应该保证身体所需的热量,这对患者身体的康复是十分重要的。但是在饮食上应限制蛋白质的摄入,饮食以糖类补给热量为主,以减少组织分解,纠正蛋白质的负氮代谢。

2、蛋白质

对于患者来讲,在饮食上,应该给予低蛋白饮食,蛋白质限制在20g以下,并选用生物价值高的动物蛋白,如牛奶、蛋类、鱼类或瘦肉等。其中主要是以糖类为主,对于接受透析治疗的病人,可增加膳食中蛋白质的摄入量。

3、钠盐

对于患者在术后,应该进行限制钠盐的摄入量,要根据病人有无水肿、高血压、心衰及是否接受透析治疗,来决定给予少盐或无盐饮食。

4、维生素

肾衰竭患者在术后,应该维生素的摄取,注意给予富含B族维生素及维生素C的食物,以利于损伤组织的修复。

5、水分

对于出现少尿的一些肾衰竭患者来讲,在术后应该控制水分的摄入量,保持体内水分的平衡,这对于肾衰竭的治疗是十分有用的。

3肾功能检查要注意什么

肾功能检查前注意事项

1、空腹检查

在检查肾功能前需要空腹8—12小时,此期间不要进食或饮水。肾功能检查项目之一血尿氮素会受到一些外界因素影响,如饮食(如高蛋白饮食)、创伤、感染、消化道出血及应用激素等都会影响其结果的准确性,因此检查肾功能需要空腹。

2、建议早上去做检查

无论是静脉抽血还是尿液检查,一般是检查当日早上进行,而且早上进行检查,一般在当天就可以拿到检查结果。

肾功能检查后注意事项

静脉抽血:

抽血完成后,要以三指按压抽血部位约5分钟,以免出血。如果按压后抽血部位淤青,不必惊慌,一般淤青可自然消退,在抽血24小时后用热毛巾热敷也可以加快淤青的消退。

尿液检查:

所留尿液应尽快送实验室检查,因为时间过长会有葡萄糖被细菌分解,管型破坏,细胞溶解等问题出现,影响检查结果的准确性。

4肾脏缩小病因

肾萎缩一般会出现左肾萎缩、右肾萎缩及双肾萎缩症状。一般来说引起肾萎缩原因有以下几点:首先得知肾萎缩后需考虑为先天性肾发育不全,其次考虑为末期肾脏疾病,即肾衰竭、尿毒症或某些急性病症。如:急性肾小球性疾病、糖尿病性肾硬变、肾移植排异、慢性肾小球肾炎、肾皮质坏死、Alport综合征、急性肾小管坏死、高血压性肾硬化。

双侧肾脏或一侧肾脏缩小多是慢性肾盂肾炎的病因,这也是肾萎缩的一个常见原因。

双肾缩小一般来说慢性肾病发展到肾功能不全,尤其是肾衰竭、尿毒症时,血肌酐、尿素氮升高,肾脏损伤严重,肾脏实质受到伤害,肾脏会缩小。所以提醒肾萎缩病人一定要对此引起高度重视,肾脏疾病隐匿性很强,如果肾小球滤过率低于50%,即肾脏损伤严重时临床症状才相应产生。肾萎缩确诊后一定要积极的查找原因,以便排查病情。

此外,肾萎缩原因还有两点:肾结核(单侧肾脏缩小,伴对侧肾脏积水或代偿性增大)、肾动脉狭窄及先天性发育不全。

5肾脏缩小治疗护理

一、治疗措施

1、烟酒必须戒除,也要注意休息。

2、如果单侧肾萎缩,可以考虑手术切除。

3、肌酐的增高,可以透过透析来解决,控制蛋白质食物的摄入等。

4、肾萎缩的原因很多,包括各种制病因素如各种肾病、肾血管病、肾外伤等得不到有效的治疗都会引起肾萎缩,简单的说各种肾病的发展都是肾脏不断的纤维化的过程,最后肾脏表现为萎缩、缩小,建议抗纤维化治疗。

治疗方法:解决肾萎缩怎么治疗的问题,需要探究肾萎缩产生的根本性原因。肾脏受到外界的侵袭,炎症反应发生、细胞表型转化导致肾脏纤维化的逐渐发生与进展,从而肾脏实质受到损害,肾脏也随之缩小。而对肾萎缩治疗也应该把治疗重点放在如何阻止肾脏纤维化上,这一观点的确立与肾病年会的精神不谋而合。

治疗重点为:修复肾脏受损组织、恢复肾脏功能,阻止肾脏纤维化的进展,阻断肾脏继续萎缩。治疗具体原理为:促使肌成纤维细胞凋亡和免疫复合物的吞噬;减少ECM的合成增加其降解作用,肾脏受损组织就还有可能得以部分修复,肾功能也可以逐渐的恢复,肌成纤维细胞和免疫复合物的凋亡,阻断其继续合成和分泌增ECM,增加肾脏内降解酶的生成,增强其对ECM的降解活性,减少ECM对肾脏组织的破坏,逐渐逆转受损的肾脏功能。

二、治疗过程

在肾萎缩治疗上的总则是微化中药治疗为主,西医对症治疗为辅。

首先激活系膜细胞,阻止其继续增生;抑制胶原细胞活性再生,修复断裂的基底膜,增加机械屏障的滤过面积,恢复正常通透性。

其次,修复基底膜的电荷屏障功能,微化活性物质的分子链,与基底膜有极强的融合性,其断裂的分子链带有正电荷与病损细胞分别结合后,再次稳定下来,其效能就是促进基底膜上的硫酸类肝素和唾液酸蛋白的合成,抑制其分解,从而保持了基底膜阴电荷屏障功能,减少蛋白漏出,增加毒素排除。

再次,重组与重建机制参与肾小球的修复。微化活性化后其它断裂的分子链之间相互重组,产生新功能,组成新分子,修复受损细胞的DNA,促进血液加速,增强新陈代谢;促进受损肾脏组织细胞修复与再生,受损肾脏结构改变后,受损的肾功能逐渐恢复。

三、中医排毒疗法

对各种肾病的治疗,采用“中医排毒疗法”的方法,对症用药,随症加减,通过活血化瘀,益肾排浊、祛风除湿,清热解毒的方法,改善肾血流量,增强肾小管排泄,促进纤维蛋白溶解,减少血小板凝聚,有利于增生性病变的转化和吸收。可促进废用肾单位逆转,修复已损组织,抑制肾小球萎缩,增加肾小球滤过滤,减少球内纤维蛋白渗出,延长受损肾小球存活率,改善肾小球毛细血管通透性,抗渗出,抗新月体形成,抑制结缔组织增生,降低血肌酐和尿素氮,纠正贫血和酸中毒,纠正贫血和酸中毒,抑制肾小球萎缩,祛除蛋白尿,纠正潜血等,适用于各种肾病,如慢性肾小球肾炎、隐匿型肾炎,红斑狼疮肾,过敏性子癜肾,肾病综合征,肾功能不全,尿毒症等,以及先天性多囊肾、肾结石等,通过辨证施治,可取的理想的疗效。

肾萎缩的症状以上腹部为主,表现为上腹部疼痛,因为胃粘膜萎缩后,胃消化功能会减退,胃排空功能障碍后会出现上腹部胀满感,进食后胀满感会加重,引起食欲减退,严重的还会导致体重减轻。

中医认为肾萎缩是因感受外邪、饮食不当、情绪失调、脾胃虚弱引起的。脾胃主管饮食消化、营养吸收,起着维持人体气息升降的作用,当脾胃虚弱后就会出现食欲减退、气息瘀滞等一系列肾萎缩的症状。

不良的饮食习惯,如过量饮酒(烈酒)、浓茶、咖啡或不容易消化的食物等,会损伤胃粘膜,导致浅表性胃炎转变为肾萎缩;由于幽门功能松弛,肠液和胆汁通过幽门返流到胃,会刺激胃粘膜,破坏胃粘膜的屏障,导致慢性浅表性胃炎发展为肾萎缩。

肾萎缩癌变的机率很小,从浅表性胃炎到肾萎缩到肠化到隐性增生到胃癌的过程很长,如果肾萎缩合并中度肠化观察10-,癌变的机率为6%左右。

辨症论治是中医的特色,就是根据病人个体化的情况,针对选择不同的治疗方法,如果病人出现上腹部隐痛、胀痛、喜温喜按、神疲乏力、食欲减退、进食后腹张、容易腹泻、舌质淡、舌边有齿印、舌苔薄白、脉细等症状时,则判断为脾胃虚弱证,可采取益气健脾的方法进行治疗。如果病人出现上腹部胀痛(连及两胁)、胸闷不畅、嗳气较多、喜叹息、症状的发作与加重与情志关系较为显著、舌苔薄白、脉弦等症状时,则判断为肝胃不和证,可采取疏肝和胃的方法进行治疗。

如果病人出现上腹部隐痛或灼痛、病史久而经常发作、饥不欲食、口干不欲饮、大便干燥、舌红少津、有裂纹、苔花剥或光红无苔、脉细数等症状时,则判断为胃阴不足证,可采取养阴益胃的方法进行治疗。如果病人出现上腹部灼热、胀痛、满闷、不思饮食、口渴不欲饮水、口苦口粘、大便不爽、舌质红、苔黄腻、脉弦滑等症状时,则判断为脾胃湿热证,可采取清热化湿的方法进行治疗。

中医治疗肾萎缩一般3个月为1个疗程,治疗约需2-3个疗程,如果胃镜复检没有症状就可以不再服药了。服药后生活应有规律,应吃易消化的食物,不要吃有刺激性的食物,应该适当补充营养,建议少抽烟,还要注意饮食卫生,另外坚持治疗,定期复查也很重要。症状较轻则建议1-2年复查一次,如果症状较重则建议3-6个月复查一次。

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