肾脏健康，关乎你我，Kidney Health for Everyone Everywhere，这是今年世界肾脏日的活动主题。将普通群众的注意力引向肾脏，是因为，全球患有肾脏疾病的人约有8.5亿。咱们这儿，慢性肾脏病患者近1.2亿，但是，相关的知晓率仅为12.5%，大部分的患者因为肾脏疾病早期症状不典型，而忽视了自己的病情。那么，肾功能受损会有哪些表现？护肾的重点环节有什么呢？
肾脏，在人体中担负着多重功能，除了生成尿液、清除血液中的代谢产物和多余水分，还参与血压调节、保持正常的渗透压和酸碱平衡、参与红细胞生成、维护骨骼健康等功能。因此，肾功能受损后，其表现相当复杂，症状可谓花样万变。通常，有10类征兆提示肾脏功能已经受到损害。
肾脏是排泄水分的器官，因此，肾不好，多余的水分就会蓄积，出现肾功能损害的第1个征兆，水肿。较为典型的表现是眼睑、颜面、下肢水肿，继而发展到持续性或全身性水肿。肾功能损害的第2个信号是食欲差，因为，肌酐、尿素等毒素排出不畅，会刺激胃肠道，引起食欲不振，口腔中有臭味，舌及口腔黏膜会出现溃疡，同时有上腹饱胀、恶心、呕吐、腹泻，甚至是消化道出血。值得注意的是，这些表现，有时是肾功能受损的首发症状，会让人误以为是消化功能出现了问题。
肾脏功能受损的第3个信号是皮肤瘙痒，同时面部皮肤颜色变深、干燥、无光泽，这是尿素霜和钙盐在皮肤沉积造成的。第4个信号是皮肤出血点，部位在四肢远端，出血点突出于皮肤表面，按压不褪色。第5个征兆是贫血，因为，肾功能受损会导致促红细胞生成素分泌减少，使红细胞寿命缩短，并影响骨髓造血，红细胞水平下降，出现贫血的相关表现。第6个征兆是关节疼痛，特别是血液尿酸水平高的中年男性，会突然出现拇趾、足背、脚踝、膝部等关节肿痛，并有浮肿、夜尿增多。
肾脏功能受损的第7个征兆是腰痛，通常是单侧肾区疼痛，也可能表现为腰酸不适；第8个征兆是骨痛，这是由钙磷代谢异常引起的，严重时会感觉行走不便。第9个征兆是血压升高，而血压升高又会加重肾脏损害。第10个征兆是血糖波动，约10%的血糖异常者，肾功能会进行性下降，发展为慢性肾病。肾脏功能受损，是渐进式发展的，发现10类征兆时，应尽快做相关检查。
肾脏受到疾病因素困扰的时候，起初，会通过代偿机制维持功能，但是，代谢、滤过等功能会不断下降，因此，护肾的关键是维护残存的功能，需要从4个环节入手进行预防。第1个重点是预防感染，因为肾脏功能受损后，会出现免疫力下降，其结果就是增加感染的机会。日常生活中，发现感染时应及时治疗控制，此外要通过合理营养，保证蛋白质等物质的补充，同时，可以通过适当锻炼来增强体质。
保护肾功能的第2个重要环节是监测并控制血压，因为，肾功能不好时，会引起肾性高血压，而血压升高又会增加肾脏负担，这是互相伤害。第3个环节是防治贫血，维护正常的造血功能，才能保证机体正常运转。第4个环节是预防电解质紊乱。因为，水钠、电解质、酸碱平衡等调节都要依靠肾脏完成，肾功能受损后，早期会出现水钠潴留，后期则会出现电解质及酸碱失衡，因此，要加强血液相关指标的监测，发现异常要及时纠正。
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