糖尿病肾病有哪些治疗原则

糖尿病肾病治疗用药,糖尿病肾病有哪些治疗原则？,了解糖尿病肾病,糖尿病肾病怎么办知识，健康生活每一天。今天糖尿病肾病,糖尿病肾病怎么办专栏Soul寞为大家介绍糖尿病肾病有哪些治疗原则？，希望您时刻保持警觉！由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化，并伴尿蛋白含量超过正常，称为糖尿病肾病。糖尿病肾病是糖尿病最严重的微血管并发症之一。由糖尿病肾病造成的肾功能衰竭比非糖尿病患者高17倍，是糖尿病患者主要死亡原因之一。

1糖尿病肾病疾病患者如何用药治疗

糖尿病肾病疾病发生之后并不太好康复，所以在出现糖尿病吃冰激凌的时候我们要及早做好治疗，控制病情的发展，避免疾病的发生带来太严重的后果，那么有必要先来了解一下糖尿病肾病疾病患者如何用药治疗呢!

1.控制血糖

糖基化血红蛋白应尽量操控在百分之0.7以下。严格操控血糖可有些改进反常的肾血流动力学;至少在1型糖尿病能够推迟微量白蛋白尿的呈现;削减已有微量白蛋白尿者转变为显着临床蛋白尿。

2.操控血压

糖尿病肾病中高血压不只多见，一起是致使糖尿病肾病发作和发展重要因素。降压药物首选血管严重素转化酶抑制剂或血管严重素受体拮抗剂。该类药物具有改进肾内血流动力学、削减尿蛋白排出，抑制系膜细胞、成纤维细胞和巨噬细胞活性，改进滤过膜通透性等药理作用。即便全身血压正常的情况下也可发作肾脏维护功用，且不依赖于降压后血流动力学的改进。ACEI的副作用主要有高钾血症、肾功用减退和干咳等。降压的靶方针在伴有蛋白尿者血压为80mmHg。受体阻滞剂和利尿剂因其潜在的糖脂代谢失调作用不建议归入一线用药，除非兼并心动过速或显着水肿。钙通道阻滞剂在糖尿病肾病患者中的肾脏维护功用尚不清晰，但地尔硫卓类的作用似乎优于双氢吡啶类，后者不推荐独自用于糖尿病肾病患者。

3.饮食疗法

高蛋白饮食加剧肾小球高灌注、高滤过，因而建议以优质蛋白为准则。蛋白质摄入应以高生物效价的动物蛋白为主，前期即应约束蛋白质摄入量至0.8g，对已有很多蛋白尿和肾衰竭的患者可下降至0.6g。中晚期肾功用损伤患者，宜弥补α-酮酸。别的，有人建议以鱼、鸡肉等有些代替红肉类，并加用多不饱和脂肪酸。此外也不用过分约束植物蛋白如大豆蛋白的摄入。

4.终晚期肾脏病的代替医治

糖尿病肾病患者本身的糖尿病并发症多见，尿毒症表现呈现较早，应适当放宽肾脏代替医治的指征。通常内生肌酐铲除率降至10至15ml或伴有显着胃肠道表现、高血压和心力衰竭不易操控者即可进入保持性透析。血液透析与腹膜透析的长时间生存率附近，前者利于血糖操控、透析充沛性较好，但动静脉内瘘难树立，透析过程中易发作心脑血管意外;后者常选用继续不卧床腹膜透析，其长处在于短期内利于维护残存肾功用，因不用使用抗凝剂故在已有心脑血管意外的患者也可实施，但以葡萄糖作为浸透溶质使患者的血糖水平难以操控。

5.器官移植

对终晚期糖尿病肾病的患者，肾移植是当前最有用的医治办法，在美国约占肾移植患者的百分之20。这些年尸身肾移植的5年存活率为百分之79，活体肾移植为百分之91，而接受透析者其5年存活率仅 百分之93。活体肾特别是亲属供肾者的存活率显着高于尸身肾移植。但糖尿病肾病患者移植肾存活率仍比非糖尿病患者低百分之10。单纯肾移植并不能避免糖尿病肾病再发作，也不能改进其他的糖尿病兼并症。

上面文章内容小编为大家详细总结了糖尿病肾病疾病的一些药物治疗方法，希望了解了糖尿病肾病的这些药治疗方法可以帮助患者在患病的时候能够正确用药，避免错过治疗的最佳时机，避免糖尿病肾病的发生带来太多的危害。

2糖尿病肾病可以治疗的方法

任何疾病的出现给患者带来的痛苦都是非常大的，同时也影响着他们的身心健康，也有不少的人群在遭受疾病折磨，所以我们大家在平时的时候一定要注意定时的体检，而要是不小心患上了糖尿病肾病是很严重的，人们在面对它的时候需要选择不同的方法来进行合理的来做，那么，糖尿病肾病可以治疗的方法?下面和专家来解答吧。

糖尿病肾病的治疗方法一、高血压药物治疗

糖尿病人降压药目前多主张首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)，钙离子拮抗药(CCB)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗药，特别是对已有高血压的糖尿病肾病病人，ACEI不仅安全有效，目前证明，此类药降压同时还通过减低肾小球内动脉压而改善GFR和减少UAE，甚至对血压正常但已有持续性微量白蛋白尿的糖尿病人，也能改善肾功能和减少UAE。

糖尿病肾病的治疗方法二、胰岛素的应用

糖尿病控制不良时持续高血糖能使糖尿病肾脏病变发生和进展，因此，为了尽快控制好血糖，对单纯饮食和口服降糖药控制不好并已有肾功能不全的病人，应尽早使用胰岛素，对1型糖尿病病人需要采用胰岛素强化治疗，使血糖能稳定地控制在良好的水平(GHbA1c<7%)，但应注意当病人出现氮质血症时，要根据对血糖的监测及时减少和调整胰岛素剂量，因为这种情况下病人往往因食欲不好进食减少，另一方面因为胰岛素部分(30%～40%)在肾脏代谢，胰岛素由肾小球滤过后，被近端小管细胞摄取并在小管上皮细胞内降解，当肾功能不全尿毒症时，肾脏对胰岛素的降解明显减少，血循环中胰岛素半衰期延长，因而减少了胰岛素的需要量，因此肾功能不全的糖尿病肾病病人，应用胰岛素时应经常监测血糖，及时调整剂量以免发生低血糖。< p="">

糖尿病肾病的治疗方法三、抗高血压治疗

高血压是加速糖尿病肾病进展的重要因素，糖尿病伴微量白蛋白尿者其高血压的发生率明显高于同年龄和性别组的正常人，研究发现收缩压>140mmHg时1型和2型糖尿病每年肾功能下降速度分别为6%和13.5%，而收缩压<140mmHg时肾功能每年的下降速度1型和2型糖尿病均为1%;控制高血压能够减少糖尿病肾病患者尿蛋白水平，延缓肾功能损害的进程，因此，应力争将血压控制在130/80mmHg以下。

通过以上的介绍现在大家对于糖尿病肾病可以治疗的方法已经有了一些了解，相信大家也都应该知道这些方法了，而当患者知道和确诊自己所患的疾病时就需要选择较好的方式来处理它，紧接着更要选择正规的医院先治疗疾病才能摆脱它。

3糖尿病肾病有哪些治疗原则？

当我们聊到糖尿病肾病的时候有一些朋友不是十分了解，此病带来了危害是相当严重的，而且在治疗该病的时候需要遵循很多的治疗原则，朋友们必须要多去认识和了解才可以，下面带大家来认识一下糖尿病肾病病的治疗原则有哪些呢。

糖尿病肾病如果不能及时治疗，随着病情不断恶化可由不同途径损害患者肾脏，累及肾脏所有结构，引发持续性蛋白尿的出现，肾功能衰竭、尿毒症的产生，导致病情不可逆转，后果是很严重的，因此需引起糖尿病肾病患者及其家属的足够重视。

1、控制高血糖从患糖尿病起就应积极控制高血糖，而且一定要严格达标。血糖控制越理想，患糖尿病肾病的机会越低。达标值：空腹血糖<6.1毫摩尔/升，餐后血糖<8.0毫摩尔/升，糖化血红蛋白<6.5%。

2、控制高血压积极控制高血压，严格达标。少盐饮食、适当锻炼、积极补钙。已有血压高者要在医生指导下坚持服用降压药。达标值：无肾损害及尿蛋白<1.0克/天者，血压控制在<130/80毫米汞柱;尿蛋白>1.0克/天，血压控制在<125/75毫米汞柱。

3、控制高血脂低密度脂蛋白、胆固醇增高都是发生蛋白尿的危险因素。因此有血脂紊乱者，还应进行调脂治疗。达标值：总胆固醇<4.5毫摩尔/升，低密度脂蛋白<2.6毫摩尔/升，高密度脂蛋白>1.1毫摩尔/升，甘油三酯<1.5毫摩尔/升。

4、限制蛋白摄入按0.6~0.8克/公斤标准进低蛋白饮食。以摄入优质动物蛋白为主。盐的摄入控制在5克/日以下。浮肿时盐限制更要严格而且还要限饮水量。

5、中医中药治疗：祖国医学对肾脏病治疗有丰富的经验，可用辨证施治，对糖尿病肾病治疗起到积极作用。但进入尿毒症期，也要慎用。

6、定期体检糖尿病肾病早期无任何症状。因此，必须坚持定期体检，要特别检查尿微量白蛋白。2型糖尿病确诊时即应行尿微量白蛋白筛查。1型糖尿病发病5年后开始进行筛查。凡初次筛查未发现微量白蛋白尿，以后每年应进行一次检查。

7、糖尿病肾功能衰竭的治疗：当已进入尿毒症期，除了以上治疗外，还要选择腹膜透析或血液透析，以便把血液中的废物排出体外。如果有条件进行肾移植，恢复程度和生存时间都会明显提高。

温馨提示：只要是疾病，治疗肯定是要考虑患者不同病情的，所以对于糖尿病肾病的治疗也是如此，所以患者在治疗时可以优选排毒益肾药材，直接作用于患者肾脏病灶处，促使肾脏受损部位再生，加速新生细胞的快速分裂、增殖，以调控新生细胞与衰退细胞的代谢平衡，恢复肾脏最佳功能状态。

当我们清楚的了解到了以上的知识之后，已经对于糖尿病肾病的治疗原则有一些认识了，生活中这种疾病的出现对于我们的身体健康危害是十分严重的，大家应当多了解一些关于糖尿病肾病的知识，特别是需要在生活中去进行相关的预防工作。

4剖析糖尿病肾病的防治原则

只要说起糖尿病，人们都会说这不是富贵病么，确实，糖尿病主要是由于患者平时摄入糖分过多所致。而糖尿病倘若治疗不及时，还会引起很多种并发症，其中糖尿病肾病就是比较常见的一种。鉴于此，下面小编就给大家详细讲讲糖尿病肾病的防治原则，一起来看看都有哪些吧。

1、一定要定期检查糖尿病肾病小便和肾功能。糖尿病患者明确诊断后，不仅要重视血糖的控制，而且要定期检测小便和肾功能，不要以为血糖控制好了就万事大吉，许多人虽然血糖控制不错，但仍有可能发生糖尿病微血管病变和肾脏损害。

2、糖尿病患者应注意合理营养。营养治疗是控制糖尿病重要的基础性措施。许多糖尿病患者对营养治疗的原则掌握不好，要么不重视，要么过于控制饮食，导致营养不良。营养不良、低蛋白血症可加速肾功能的减退。

3、糖尿病肾病的预防要积极治疗高血压，因为糖尿病患者合并高血压后，更容易导致动脉硬化，从而加重肾脏的损害。

4、在做糖尿病肾病的预防的时候患者一定要戒烟，吸烟有害健康。

综上，就是四个比较常见的糖尿病肾病的防治原则。希望大家在对糖尿病这种顽症进行防治的过程中，能够把上述的防治原则运用其中。祝您早日康复！

5学习糖尿病肾病的基础疗法

尽管糖尿病肾病时糖尿病的并发症，但人们对这种疾病了解得还不多，不清楚怎么护理和治疗，家人患了病我们都很难受，但是不是很明白这个糖尿病肾病的基础疗法是怎么回事，也是一遇到这个问题就很晕，不知道从哪里下手好，医生提到这个糖尿病肾病基础疗法是很好，但怎么好?我们来要具体了解一下，下面我们就一起来学习一下。

糖尿病性肾小球硬化症又称糖尿病肾病，是糖尿病特有的严重的微血管并发症，也是糖尿病人死亡的主要原因。糖尿病人一旦发生肾脏损害，出现持续性蛋白尿，则肾功能持续性减退直至终末期肾功能衰竭，西医药至今尚无有效的措施阻止其发生与发展。

在中医药辨证论治的同时，还应加强基础治疗：

(1)优质低蛋白饮食。合并水肿、高血压者应限钠，予低盐饮食。

(2)控制高血压。高血压不仅加速糖尿病肾小球损害的进展，而且加重糖尿病性视网膜病变。控制高血压可使尿蛋白排出减少，可使肾功能降低的速度减慢，延长患者寿命。

(3)严格控制血糖。临床和实验研究表明，代谢紊乱的慢性高血糖，是引起糖尿病微血管病变的主要原因。已证实通过严格控制血糖，可有效控制糖尿病性肾病的进展。

通过学习糖尿病肾病的基础疗法，我们对这个糖尿病肾病有了一定的认识，以后也不会盲目的就医，一定要到正规的医院去做糖尿病肾病检查治疗，这样不仅是对病人负责也是给家人一个交待。祝您早日康复！

点击查看全文

如果觉得《糖尿病肾病有哪些治疗原则》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！