肾皮质化脓性感染的症状,肾皮质化脓性感染的诊断鉴别,在现代都市生活中不断有人患上了肾皮质化脓性感染，这给人们的生活和身体都带来了极大的危害。【肾皮质化脓性感染】栏目为你带来肾皮质化脓性感染，不了解的朋友们赶紧看看吧！肾皮质化脓性感染为葡萄球菌经血运进入肾脏皮质引起的严重感染，在没有形成液化的肾脏炎性肿块称为急性局灶性细菌性肾炎，形成脓肿时称之为肾皮质脓肿或化脓性肾炎，几个脓肿融合则称为肾痈。
1肾皮质化脓性感染有哪些症状
常先有其他部位的细菌感染病史，突发性的寒战，高热，腰痛，伴乏力食欲不振，初期无尿频，尿急等膀胱刺激症状；后期因为感染侵入肾盂而出现膀胱刺激症状，患侧腰部肌肉紧张，肾区和脊肋角有明显叩击痛。
2肾皮质化脓性感染有哪些表现及如何诊断？
常先有其他部位的细菌感染病史。突发性的寒战、高热、腰痛，伴乏力食欲不振。初期无尿频、尿急等膀胱刺激症状后期因为感染侵入肾盂而出现膀胱刺激症状。患侧腰部肌肉紧张，肾区和脊肋角有明显叩击痛。
除上述病史，临床症状体征外，结合试验室检查及影像学检查可确定诊断。
3肾皮质化脓性感染如何预防
由于A组链球菌感染与风湿热的密切关系，风湿性心脏病或风湿热病人宜预防应用抗菌药防止链球菌呼吸系感染的发生。青霉素为首选预防用药，可应
用苄星青霉霉霉素，成人每月肌内注射万，小儿万～万，疗程数年以上，直至病情稳定为止。对青霉素过敏者可予红霉素，每天次，长期服用。如病人不能坚持长疗程者，可定期作咽拭培养，发现组链球菌时则按急性链球菌咽炎予青霉素或红霉素治疗一疗程，剂量同前述。
对带菌者亦应予青霉素治疗，直至培养转阴，以控制传染源，此对幼托机构的工作人员尤为重要。
链球菌呼吸道感染流行时应避免到拥挤的公共场所，减少飞沫传播病原而致感染机会。改善环境和注意个人卫生则可避免伤口污染，降低皮肤、伤口感染的发生率。
4肾皮质化脓性感染引发什么疾病
本病治疗不及时，可发展为败血症，肾皮质脓肿可穿透肾包膜进入肾周围引起肾周围脓肿。由细菌血源性播散可产生化脓性关节炎、心内膜炎、脑膜炎或脑脓肿、骨髓炎和肝脓肿等。目前此类并发症在有效抗菌药物治疗以来已罕见。急性肾小球肾炎多在链球菌感染后第3周起病，A组链球菌的某些型别感染与肾炎发病有关，如呼吸系感染菌12型以及致脓疱疮的49型均为引起肾炎的常见菌株，其他尚有1、4、25、55、57、60和61型等。在可引起肾小球肾炎的链球菌感染中，并发该病者可达10％～15％。
5肾皮质化脓性感染应该做哪些检查
血液中白细胞总数和中性粒细胞升高，血培养可呈阳性，早期尿中无白细胞，当感染扩展到肾盂时，尿中可发现白细胞，尿培养的结果应与血培养相同，B超引导下穿刺抽脓培养可发现致病菌。
影像学检查根据病变程度而有不同的表现。
1、急性局灶性细菌性肾炎：腹平片常无明显异常，静脉尿路造影对诊断有一定帮助，少数病人可出现肾盂肾盏受压，B超检查示肾实质局灶性低回声区，边界不清，CT检查为低密度实质性肿块，增强后密度不均匀增强，仍低于正常肾组织，肿块边界不清，不同于肾皮质脓肿由新生血管形成的界限清楚的壁，有文献报道CT示肾实质局限性肿大并有多个层面肾筋膜增厚是该病定性诊断依据。
2、肾皮质脓肿：腹部平片显示患侧肾脏增大，肾周围水肿使肾影模糊，腰大肌阴影不清楚或消失，当脓肿破裂到肾周围时，腰椎侧弯，静脉尿路造影可显示肾盂肾盏受压变形，B型超声：显示不规则的脓肿轮廓，脓肿为低回声区，或混合回声区，肾窦回声偏移，稍向肾边缘凸出，CT肾扫描显示肾皮质不规则低密度病灶，CT值介于囊肿和肿瘤之间，增强CT扫描边缘增强明显，中心部无增强，肾被膜，肾周筋膜增厚，与邻近组织界面消失，放射性核素肾扫描：显示肾占位病变，肾缺损区与肾囊肿相似，用67Ga可提示感染组织。
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