肾功能不全的分期主要根据患者的肌酐清除率(GFR)来进行分期,通常采用CKD-EPI公式或者MDRD公式来计算。根据CKD-EPI公式,将肾功能不全分为五个分期:
1、分期1:GFR ≥ 90mL/min/1.73m² (正常肾功能)
2、分期2:GFR 60-89mL/min/1.73m²
3、分期3a:GFR 45-59mL/min/1.73m²
4、分期3b:GFR 30-44mL/min/1.73m²
5、分期4:GFR 15-29mL/min/1.73m²
6、分期5:GFR < 15mL/min/1.73m² (尿毒症期)
分期1和2称为潜在性肾脏损害,分期3-5称为慢性肾病。
除了GFR外,还需要考虑其他指标如尿蛋白排泄率等综合评估肾功能状态。肾功能不全的分期对于临床治疗和预后评估非常重要。