肾病性水肿的主要原因可以归因于肾脏功能受损所导致的水盐代谢异常。肾脏是体内的重要器官，负责排泄体内多余的水分和废物，调节体内的电解质平衡。当肾脏发生病变时，会导致水分和废物在体内积聚，从而引起水肿。
此外，肾病性水肿的原因还包括以下几点：
1、蛋白尿：肾小球滤过功能减退导致蛋白质大量从尿液中流失，使得血浆胶体渗透压下降，促进水肿发生。
2、血管紧张素系统激活：肾功能异常导致血管紧张素系统激活，增加交感神经系统的兴奋性，导致水肿。
3、肾小管功能障碍：肾小管的排泄功能受损，使得水分和废物无法有效排泄，从而导致水肿。
4、血容量增多：肾小球滤过率下降，引起有效循环血容量的减少，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，增加交感神经兴奋性，导致水肿。
因此，肾病性水肿的原因复杂，常常需要综合性的治疗手段来改善肾功能以及水肿症状。
