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了解肾病综合症的诊断方面的准则

时间:2021-10-29 01:29:03

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通过大家对于肾病综合症的了解,大家都知道,肾病综合症是由很多的原因所致的,通常表现为蛋白尿增加、水肿、高脂血症以及低蛋白血症等,所以,想要了解肾症综合症的病因以及诊断就成了至关重要的事项了,具体的介绍

1详解肾病综合症的病因以及诊断

通过大家对于肾病综合症的了解,大家都知道,肾病综合症是由很多的原因所致的,通常表现为蛋白尿增加、水肿、高脂血症以及低蛋白血症等,所以,想要了解肾症综合症的病因以及诊断就成了至关重要的事项了,具体的介绍如下:

[病因]

病因未明,其基本病理变化是肾小球毛细血管基底膜通透性增加。

[临床表现]

临床表现为全身浮肿、高血压、大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及消化道症状如食欲不振、恶心呕吐、腹痛、腹泻、腹胀等。

[诊断要点]

(1)全身浮肿,严重者可伴胸、腹水及心包积液。

(2)高血压。

(3)大量蛋白尿。

(4)高脂血症:血中甘油三酯明显升高,血浆可呈乳白色。高脂血症还可以引起动脉粥样硬化、血栓形成及发生栓塞等。

(5)消化道症状可有食欲不振、恶心呕吐、腹痛、腹泻与腹胀等。

(6)尿常规可有大量蛋白尿及各种管型尿。

(7)血浆总蛋白降低、白球蛋白倒置。

(8)血胆固醇明显增高。

(9)蛋白电泳可有α2和/或β球蛋白明显增高,γ球蛋白多数降低。

(10)血沉多显著加快,常为40~80mm/h。

(11)血清抗体、免疫球蛋白含量、尿中C3、IgM、γ3球蛋白、抗核抗体等检查可助诊断。

(12)肾活检可助确诊。

[鉴别诊断]

应与肾小球肾炎、肾盂肾炎等相鉴别,具体参见有关章节。

[家庭应急处理]

(1)应卧床休息,待水肿消退,血压恢复正常后,即可逐渐恢复正常活动。

(2)严格限制钠的摄入,每日摄氯化钠量应在2克以下。

(3)给予高蛋白、高热量饮食。

(4)对皮质激素反应良好者,一般不用利尿剂,对激素无效、水肿不能完全消退时,可用双氢克尿噻25~50毫克,每日3次,加安体舒通20~40毫克,每日3次,或加氨苯蝶啶50~100毫克,每日3次。

(5)皮质激素可使用强的松,强的松每日30~60毫克,分3次口服。

(6)皮质激素应用无效时,可使用免疫抑制剂如环磷酰胺每日150~200毫克,分2~3次口服。

健康网健康网温馨提示您:肾病综合症的病因以及诊断专家给我们介绍了很多如果还有其它关于肾病综合症的病因以及诊断的问题,请咨询我们的在线专家或者打电话进行咨询。祝您身体早日康复!

2肾综的诊断方法都有什么?

对于任何的疾病而言,只有详细的了解了患病的原因才能找到良好的治疗方法,而想要了解病因就要到正规的医院进行详细的检查以及诊断,那么,对于肾病综合症具体的诊断方法都有哪些呢?具体介绍如下:

一、常规检查为:

①尿常规检查:

经过尿蛋白定性,尿沉渣镜检,能初步判别能否有肾小球病变存在。

②血脂测定:

肾病综合症患者常有脂质代谢紊乱,血脂升高。

③血浆蛋白测定:

肾病综合症时,血浆白蛋白低于30g是诊断必备条件。

④24小时尿蛋白定量:

肾病综合症患者24小时尿蛋白定量超越3。5g是诊断之必备条件。

二、准确鉴别检查:

①肾功用检查:

常做的项目为尿素氮(BUN)、肌酐(Scr),此为常做的项目之一,用来理解肾功用能否受损及其水平。

②电解质及CO2分离力(CO2-CP)测定:

用来理解能否有电解质紊乱及酸碱均衡失调,以便及时纠正。

③血液流变学检查:

肾病综合症患者血液经常处于高凝状态,血液稀薄度增加。此项检查有助于对该状况的理解。

④以下检查项目可依据需要被选用:

血清补体、血清免疫球蛋白、选择性蛋白尿指数、尿蛋白聚丙烯胺凝胶电泳、尿C3、尿纤维蛋白降解产物(FDP)、尿酶、血清抗肾抗体及肾穿刺活组织检查等。

健康网健康网温馨提示您:以上是专家对肾病综合症的诊断方法的全面介绍,如果您还想了解更多关于肾病综合症的诊断方法的问题,可与我们网站专家联系咨询。

3了解肾病综合症的诊断方面的准则

肾病在现今的社会来说已经是一种比较常见的疾病了,肾病的综合患者也越来越多了,那么,到底是什么原因而导致肾病综合症发生的呢?在治疗方面有哪些需要注意的呢?对此我们的专给大家介绍了几种肾病综合症的诊断准则:

1、水肿:

水肿的出现及其严重程度与低蛋白血症的程度呈正相关.然而例外的情况并不少见.

2、高脂血症:

肾病综合症时脂代谢异常的特点为血浆中几乎各种脂蛋白成分均增加,血浆总胆固醇(Ch)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-Ch)明显升高,甘油三酯(TG)和极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-Ch)升高.

3、低白蛋白血症:

低白蛋白血症见于大部分肾病综合症患者,即血清白蛋白水平在30g/L以下.其主要原因是尿中丢失白蛋白但二者并不完全平行,因为血浆白蛋白值是白蛋白合成与分解代谢平衡的结果.

4、蛋白尿:

正常每天尿蛋白质排泄量不超过150mg.大量蛋白尿的产生是由于肾小球滤过膜异常所致.正常肾小球滤过膜对血浆蛋白有选择性滤过作用,能有效阻止绝大部分血浆蛋白从肾小球滤过,只有极小量的血浆蛋白进入肾小球滤液.

5、血中其他蛋白浓度改变:

肾病综合症时多种血浆蛋白浓度可发生变化.如血清蛋白电泳中α2和β球蛋白升高,而α1球蛋白可正常或降低,IgG水平可显著下降,而IgA、IgM和IgE水平多正常或升高,但免疫球蛋白的变化同原发病有关.补体激活旁路B因子的缺乏可损害机体对细菌的调理作用,为肾病综合症病人易感染的原因之一。

健康网:了解肾病综合症的诊断方面的准则以后,大家也要重视起来,到最好的医院进行治疗,想要了解更多的相关内容。可与相关专家联系咨询。

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