轻松“切掉”宫颈糜烂

宫颈位于阴道和子宫之间，既是内生殖器重要的防护屏障又是生殖生理和生殖内分泌功能的重要环节。当发生宫颈炎症时，出现白带增多，其颜色及气味也与正常时不同，可呈白色或黄色黏稠状、脓性、恶臭，这使阴道内环境改

1轻松“切掉”宫颈糜烂

宫颈位于阴道和子宫之间，既是内生殖器重要的防护屏障又是生殖生理和生殖内分泌功能的重要环节。当发生宫颈炎症时，出现白带增多，其颜色及气味也与正常时不同，可呈白色或黄色黏稠状、脓性、恶臭，这使阴道内环境改变，毒素及炎症细胞增多，有碍精子的生存和运动，使其无法穿透宫颈进入宫腔而导致不孕的发生。

宫颈糜烂是妇科疾病中最常见的一种，临床有急性与慢性子宫颈炎两种，以慢性子宫颈炎多见。发病原因有机械性刺激或损伤，如性生活、流产和分娩裂伤和细菌的侵袭造成宫颈炎;病原体侵袭、常见为一般化脓菌如葡萄球菌、链球菌、淋病双球菌、结核杆菌、病毒、放线菌、滴虫、阿米巴均可引起宫颈炎。化学物质损伤、应用高浓度的酸性或碱性溶液冲洗阴道，或应用腐蚀性较强的药物做成片剂、栓剂置入阴道可引起宫颈炎。

由于炎症的刺激程度不同，宫颈处粘膜柱状上皮生长较慢，上皮平坦，外表光滑，即为单纯性糜烂;柱状上皮生长速度快，形成腺体增生时为腺样糜烂。如果腺体扩张则可为滤泡型糜烂，同时伴间质增生，形成小的突起，被覆柱状上皮不均，则形成乳头状糜烂。上述类型常可混合发生。

子宫颈的糜烂面与周围的正常鳞状上皮有很清楚的界限。临床上常根据糜烂面积将其分为轻(Ⅰ°)、中(Ⅱ°)、重(Ⅲ°)三类。凡糜烂面积占子宫颈总面积1/3者为轻度宫颈糜烂。糜烂面积占子宫颈为1/2者为中度宫颈糜烂。面积糜烂超过子宫颈总面积1/2以上者为重度宫颈糜烂。

在宫颈糜烂的愈合过程中，新生的鳞状上皮覆盖宫颈管口或伸入腺管，使腺管口阻塞;或腺管周围组织增生使腺管狭窄以致阻塞，腺体分泌物潴留于腺腔内，形成大小不等的囊肿。这种囊肿一般约米粒大小，略突出于宫颈表面，光滑发亮，内含黄白色粘液，也可长大至1cm直径大小。

主要症状为白带增多，常呈脓性。可伴有下腹部及腰骶部坠痛及膀胱刺激症状;糜烂面较重病人可伴不同程度脓血性分泌物，典型者在性生活后流鲜血分泌物。

检查可见宫颈充血、水肿、颈管内膜外翻。阴道内有多量脓性分泌物，并有脓性粘液自颈管排出。镜下可看见因慢性炎症长期刺激引起的宫颈水肿，充血，腺体和间质增生，宫颈呈不同程度肥大，可比正常大2～4倍。肥大的宫颈有时无糜烂。

在临床治疗中，中药和西药的治疗方法较多，但有一个共同的缺点就是药物不能深达糜烂面下方的炎性组织。因而对重度宫颈糜烂的患者远期效果均不满意，即使有近期疗效，不久又可复发。在药物治疗方法上，近期多普遍使用激光对各类型宫颈糜烂治疗。由于糜烂面积、分型不同，激光治疗使用方法也不相同。目的是将宫颈糜烂面下方深层炎性组织予以彻底破坏，减少其炎性分泌物，使从周围长入新的鳞状上皮覆盖创面而得到彻底治疗。

2外用中成药治疗宫颈糜烂效果佳

宫颈糜烂，是慢性宫颈炎最常宽的一种病理改变，多由急性宫颈炎演化而来。该病患者的主要临床表现是阴道分泌物增多，分泌物呈乳白色黏液状或淡黄色脓性，有的患者还可有血性白带或***后出血的表现。当宫颈炎症涉及膀胱下结缔组织时，患者可出现尿急、尿频的症状。若宫颈炎症沿着宫骶韧带扩散到盆腔时，患者可有腰骶部疼痛、下腹坠痛等症状。由于宫颈部的黏稠脓性分泌物不利于精子穿过，所以宫颈糜烂患者容易不孕。宫颈糜烂与早期宫颈癌之间关系密切，因此，40岁以上的中老年妇女若出现上述症状应定期做宫颈刮片检查，必要时可取宫颈活组织做病理检查，以明确诊断。

在临床上，治疗宫颈糜烂主要以局部用药为主，常选用具有杀菌、活血、化腐、生肌作用的药物。临床观察发现，局部外用中成药治疗宫颈糜烂效果甚佳。下面就介绍一下外用中成药治疗宫颈糜烂的几种方法，供该病患者选用：

冰硼散：取本品1克(若患者合并有滴虫感染可将2片灭滴灵研末后与其混匀)备用。将药粉均匀地喷在宫颈糜烂面上，再用带线棉球覆盖，以维持局部的药物浓度。24小时后取出棉球，每天用药1次，用药1O次为一个疗程，可连续用药两个疗程。或将药粉装入“O”号胶囊中，每晚临睡前将2粒这样的胶囊置入阴道深部，每天用—药1次，用药lO次为一个疗程，可连续用药两个疗程。

珠黄散：用消毒棉签蘸适量珠黄散涂于宫颈糜烂处，隔日用药1次，轻者用药2-4次、重者用药7～15次即可痊愈。

锡类散：将装入喷粉器中的锡类散均匀地喷于宫颈糜烂面上，每天用药1次，可连续用药5-7天。或将带线棉球放入1：5000浓度的高锰酸钾溶液中浸湿，再将该棉球蘸上锡类散后敷于宫颈糜烂面上，每天用药1次。

白降丹：先将消毒纱布条或棉球塞入阴道穹窿内，以使宫颈糜烂面与阴道壁分开，然后将带线棉球在生理盐水中浸湿，之后将该棉球蘸上白降丹粉末后敷于宫颈糜烂面上，24小时后取出。若用药时不慎将药末洒在阴道壁上，应马上用干棉球将其清除，再用生理盐水冲洗，以免腐蚀阴道。

云南白药：取本品10克，用适量甘油将其调成软膏。然后将涂有此药膏的带线棉球塞入阴道深部，使其紧贴宫颈糜烂面上，12小时后取出，隔两天用药1次，用药5次为一个疗程，可连续用药两个疗程。

桂林西瓜霜：将本品喷洒于宫颈糜烂面上，隔日用药1次，可连续用药7-10次。

双料喉风散：将本品喷在宫颈糜烂面上，或将此药粉喷在消毒后的带线棉球上，然后将此棉球敷于宫颈糜烂面上，24小时后取出，隔日或每日用药1次，用药7次为一个疗程，可连续用药两个疗程。

需要注意的是，无论患者选用哪一种中成药治疗宫颈糜烂，都应在月经干净后3～5天内进行，用药前一定要对患部严格消毒，即用碘伏(对碘伏过敏者可选用新洁尔灭)擦拭或>中洗外阴、阴道和宫颈部。治疗期间应保持外阴部清洁，避免过性生活及洗盆浴，每月还应复查1次，直至病愈。

3宫颈糜烂切莫过分依赖药物

宫颈糜烂是最为常见的妇科病之一，尤其是在已婚妇女中，约半数以上的人均有不同程度的宫颈糜烂。据北京市最新公布的一项社区卫生调查结果显示，宫颈糜烂目前已成为严重威胁国人健康的重要疾病之一。

宫颈糜烂是由子宫颈慢性炎症所引起，当子宫颈炎症累及深部组织时，子宫颈表面的鳞状上皮由于营养障碍而自行脱落，其剥脱面逐渐被由子宫颈管而来的柱状上皮所覆盖，由于柱状上皮较薄而透露下面的血管及红色的间质，所见到的这个红色创面与正常粉红色的上皮界线十分清楚，这就是平时所说的子宫颈糜烂。孙教授还告诉记者，目前治疗宫颈糜烂已有药物、激光、微波等多种方法，而且也很有效，只要治疗科学，是完全能够根治的，但是临床上真正获得根治的患者却很少。造成这样的结果主要是因为许多患者对宫颈糜烂的认识和选择的治疗方式错误，许多患者都喜欢选择药物治疗，而对激光、微波等治疗手段比较忌讳。

不可否认，药物是治疗宫颈糜烂的重要方法，对于轻度的宫颈糜烂患者，采取局部敷药、阴道药物冲洗、上阴道栓剂等药物治疗方式，或在宫颈炎急性期服用、注射抗菌素，的确对控制宫颈糜烂症状、防止糜烂加重很有效果，而且坚持用药，可以根治。但是对于中、重度宫颈糜烂患者，药物治疗效果较差，最好选择激光等物理疗法。

目前市场上治疗宫颈糜烂的药物很多，而且该类药物的媒体广告也很多，许多患者便自行购买使用。对此，孙念怙教授提醒说，宫颈糜烂患者一定要在医生的指导下选择药物、选择用药方式，切莫自行盲目用药。她说，许多患者由于用药方式不对，如过度地用药物清洗阴道，虽然能够杀死细菌，但同时也很容易使阴道内菌群失调，加重病情。

重度宫颈糜烂患者，切莫过分依赖药物治疗，因为药物治疗不仅费用高、治疗时间长，而且效果也不明显，所以中、重度宫颈糜烂患者应听从医生的意见，选择激光、冷冻、微波等更好的治疗手段，以便早日根除疾病。

激光、微波等治疗手段不仅是不再考虑生育的中、重度宫颈糜烂患者的首选治疗方法，而且对于未育的患者也非常重要。目前许多人认为宫颈糜烂用激光等物理治疗的方法可能会导致不孕，这其实是不正确的观点。宫颈糜烂本身就可能会导致不孕，肯定是需要治疗的，所以对于那些重度宫颈糜烂又未育的患者建议采用激光等物理治疗的方法，这样见效快。不过在治疗时，应告诉大夫不要影响宫颈的功能即可。

4防癌变 早治宫颈糜烂

近几年，女性朋友对宫颈疾病的重视程度有所提升，这与明星效应不无相关。梅艳芳、李媛媛等知名的影星、歌星因患宫颈癌香消玉殒，无疑给广大女性朋友敲响了警钟！宫颈炎症如不能得到及时有效的治疗很容易导致宫颈癌变。成都军区机关医院妇科微创中心吴主任指出：慢性宫颈炎是一把摧残女性健康的钝刀。这柄钝刀虽不锋利，却可致命慢性宫颈炎红颜“隐形杀手”

宫颈炎是常见的妇科疾病，属于生殖道炎症的一种。慢性宫颈炎一般由急性宫颈炎转变而来。从症状上看，慢性宫颈炎和阴道炎很相似，其主要症状为白带增多、下腹坠痛、接触性出血等，其病理表现以宫颈糜烂为主，亦可表现为宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿和宫颈粘膜炎等。医学专家指出：不洁性生活是诱发宫颈炎的重要原因，有多个性伴侣的女性是患宫颈炎的高危人群。此外，分娩或人工流产的刺激，也可能诱发宫颈炎症。

此外，宫颈炎往往会引发其它妇科疾病。因为宫颈炎通常不是单独首发的炎症，从外阴到阴道再到宫颈，宫颈炎往往伴随着外阴和阴道炎症。宫颈如同瓶子的瓶塞，分泌的黏液阻塞了宫颈，令子宫内部不易受到感染。如果宫颈发炎，则可能会导致子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎等多种炎症。

早治宫颈糜烂谨防癌变据了解，在妇女肿瘤中，全世界每年有大约20万妇女死于宫颈癌疾病。

近年来，有关宫颈癌发病人群年轻化的报道屡见不鲜。专家表示，这与过早性生活、性生活不洁等有密切的关系，现在的研究表明，人乳头状；瘤病毒（HPV）感染是宫颈癌发生的危险因素。HPV广泛存在于自然界，性接触是其传播的主要途径。所以，女性有了性生活，即使没有任何不适症状，也应定期进行宫颈癌筛查。同时，要注意卫生，此外，生殖道的机械损伤，如流产导致宫颈裂伤也是宫颈癌的诱因之一。

妇科专家称，很多女性知道宫颈癌的危害，每年都做防癌检查，但对治疗宫颈炎症却不积极。近年来的研究证明，宫颈糜烂与子宫颈癌有一定的关系。宫颈糜烂与乳头瘤病毒（HPV）的感染有关，而HPV感染与宫颈癌的发生有一定的关系。在长期慢性炎症的刺激下，宫颈增生而来的柱状上皮可发生非典型增生，如不及时治疗，其中一部分最终会发展为癌，因此，患有宫颈糜烂的女性比一般人更容易患上宫颈癌。

5女性要重视宫颈糜烂

宫颈糜烂是继宫颈炎之外最常见的女性生殖器官炎症。妇科发现，已有性生活的女性中约有三分之一患有宫颈糜烂，无性生活的女子由于处女膜的屏障作用，所以很少有宫颈糜烂发生，一旦有了性生活，阴道相对处于一种“开放”状态，一旦不注意清洁卫生，病菌侵入阴道就有了可乘之机，会增加女性患生殖器官炎症的可能性。专家特别提醒广大女性，由于分娩或流产可造成不同程度的宫颈裂伤，虽然裂伤很小，没有引起任何痛觉和症状，但事实上已给病菌打开了入侵之门，以致引起了宫颈发炎，宫颈长期浸渍在炎性分泌物内就会引起糜烂。

宫颈糜烂是一种很常见的慢性宫颈炎症。有些患者曾提出这样的疑问：宫颈糜烂如不治疗，整个宫颈会烂掉吗？其实，宫颈糜烂并不是真正的糜烂。它是由于患慢性宫颈炎症后，子宫颈深部组织存在的炎症不易被消除，宫颈表面的鳞状上皮因发生营养障碍而脱落，剥脱面逐渐被由颈管增生而来的柱状上皮所覆盖。由于柱状上皮非常薄，可以透见下面的血管及红色的间质，使糜烂面呈红色，与周围的正常鳞状上皮有清楚的界限。

临床从糜烂面的面积大小分为轻、中、重三度。从宫颈糜烂的表现又可分为三型：单纯性糜烂多见于炎症初期，糜烂面被单层柱状上皮所覆盖，表皮比较平坦光滑；炎症继续存在，使子宫颈上皮过度增生，糜烂面凹凸不平，外观呈颗粒状，为颗粒型糜烂；如果腺上皮及间质增生显著，凹凸不平现象更加明显，呈乳头状，即为乳头型糜烂。这三种类型可单独存在，也可交错共存。

中度、重度宫颈糜烂患者最明显的症状就是白带增多，色黄质黏稠，或白带中夹有血丝，少数患者可以发生***后出血。炎性白带长期刺激外阴，还可引起外阴瘙痒症。另外，由于宫颈淋巴道与宫旁结缔组织直接相通，炎症可循淋巴循环扩散到盆腔导致盆腔结缔组织炎，出现腰骶酸痛，小腹坠胀等症状。

一、宫颈糜烂的危害目前有很多女性认为宫颈糜烂不是什么大病，治与不治无所谓，其实宫颈糜烂必须及时治疗，因为：

宫颈糜烂会引起不孕 发生宫颈糜烂尤其是中度、重度宫颈糜烂时，宫颈分泌物会明显增多，质地黏稠，并有大量白细胞，这对精子的活动度会产生不利影响，妨碍精子进入宫腔，影响受孕。

宫颈糜烂导致并发症 当患了宫颈糜烂后，会造成其它器官炎症，如：宫颈糜烂的病原体可以上行造成子宫内膜炎；可以通过宫旁韧带、淋巴管蔓延引起慢性盆腔炎；当炎症波及膀胱三角区，可引起泌尿系统的疾病而出现尿痛、尿频或排尿困难等刺激症状。

可引发更深度的病变 由于慢性炎症长期刺激，可造成息肉、裂伤、外翻及囊肿等更深度病症。

宫颈糜烂增大癌变几率 据妇科专家分析，有宫颈糜烂的妇女，宫颈癌发生率高于普通人群近十倍，在长期慢性炎症的刺激下，宫颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生，如果得不到及时正确的治疗，就会逐渐向宫颈癌前病变方向发展，因为宫颈糜烂常常并发HPV感染，它是引起宫颈癌的可疑信号之一，这一发展过程一般需要5～的时间。

二、宫颈糜烂的治疗方法宫颈糜烂是妇科常见病，应到医院定期检查与治疗，治疗方法主要有药物治疗、物理治疗、手术治疗。

1.药物治疗适用于糜烂面积较小和炎症浸润浅的病例。主要以外治为主。

西药治疗（1）10%～20%硝酸银溶液涂于宫颈的糜烂面和宫颈口，涂药后用生理盐水棉签涂抹，以免灼伤局部黏膜，每周1次，2～4次为1疗程。

（2）铬酸腐蚀：用0.1%的新洁尔灭冲洗局部后，保护阴道，用棉签蘸饱和的铬酸涂于糜烂面，1分钟后取出棉签，用75%的酒精棉签消毒即可，每月1次，月经后涂药。

（3）高锰酸钾：月经后局部涂药，1～2个月后重复用1次。

（4）抗菌药局部用药：如灭滴灵、磺胺类药，呋喃西啉等，每日1次，2～3个月为1疗程。

中药治疗中药治疗宫颈糜烂在临床应用比较广泛，常用中药制剂有栓剂、油剂、药膜、散剂等。月经后用药，如治糜灵栓、康复消炎栓、瓦松栓等使用方便，病人易于接受。一般每周上药一次，治疗期间阴道黄色分泌物较多，但不应有异味，治疗从月经期间开始，连用1月，月经期间停用。

2.物理治疗是目前应用很广泛的一种治疗方法，具有疗程短、疗效好的优点，适用于糜烂面积较大和炎症浸润深的病例。(整理)

（1）电熨：用特制的电熨器，将糜烂组织烧灼后，使之坏死脱落，而且达到一定的深度，这样治疗效果好。

（2）微波治疗：微波组织凝固治疗可以产生凝固、热效应、非热效应三重效果，具有止血效果好，宫颈创面快速上皮化，治愈率高。

（3）激光治疗：多采用二氧化碳激光器，对糜烂面发生光束照射，使糜烂组织炭化，结痂，痂皮脱落后再生长新的鳞状上皮，激光具有消炎、止痛、促进组织修复作用，在治疗过程中不接触宫颈组织，对烧灼的深度易掌握。

（4）冷冻疗法：是以液氮为制冷源，应用快速降温装置使糜烂组织冷冻、坏死、脱落，术后很少出血，但阴道排液较多，一般持续2～3周。

（5）红外光治疗：采用光和近红外线，非接触式照射病变组织，在短时间内使糜烂组织蛋白凝固、变性、坏死，并能改善局部血液循环，增强机体免疫功能，促进新陈代谢，加速对渗出物的吸收和伤口的愈合。治愈率可达3.手术治疗对上述治疗方法无效者，或宫颈肥大，糜烂面深而广，累及宫颈管，或可疑宫颈癌前病变，考虑行宫颈锥形切除术。报道使用宫腔镜手术治疗宫颈糜烂，一次治愈率高达94.45%，疗效较好。

三、宫颈糜烂的日常保健由于宫颈糜烂的发病率越来越高，所以预防宫颈糜烂和宫颈糜烂的日常保健越来越受到女性朋友的重视，下面给您几种宫颈糜烂的日常保健技巧，希望对患宫颈糜烂的朋友有所帮助。

● 饮食宜清淡多吃水果蔬菜及清淡食物，并要注意休息。

● 注意各关键时期的卫生保健，因为很多女性非常容易感染此病，所以一定要注意卫生保健，尤其是经期、妊娠期及产后期。

● 保持外阴清洁，保持外阴清洁是非常必要的，而且应定期去医院做检查，做到早发现、早治疗，同时避免不洁***。

● 必要时采用手术治疗，根据病情，必要时可采用手术方式进行治疗。

四、宫颈糜烂食疗有方法鱼腥草煲猪肺：适用于热毒蕴结者。鲜鱼腥草60克，猪肺约200克，将猪肺切成块状。用于挤洗去除泡沫，加清水适量煲汤，用食盐少许调味，饮场食猪肺。

马鞭草蒸猪肝：适用于热毒盛者。鲜马鞭草60克（干品30克），猪肝60～100克，将马鞭草洗净切成小段，猪肝切片，混匀后用瓦碟载之，隔水蒸熟服食。每日1次。

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