骨质疏松很普遍 但后果很严重(下)

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骨质疏松的特点

全身性骨量减少，钙质丢失

骨组织显微退行性改变，骨密度下降

骨脆性增加。轻微的外力作用也会导致骨折

腰痛背酸、驼背、身高降低、骨骼变形、骨折

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原发性骨质疏松，与年龄增大衰老、与女性绝经后雌激素不足有关。

当然还有与遗传有密切关系的8-14岁青少年，妇女妊娠期、哺乳期钙摄入不足的特发性骨质疏松。

从左到右，依次为50岁左右、55岁左右、绝经后、75岁左右的身高体形变化

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骨质疏松的危害

隐匿性：骨质疏松是沉默的杀手，常被误诊为骨质增生、椎间盘突出、颈椎病、关节炎等。

疼痛：多发性、全身性、游走性疼痛或酸胀痛。负重时疼痛加重，活动受限。严重时翻身、起坐、行走都难。天气变化时疼痛明显。

脊柱变形：身高降低、驼背，影响呼吸消化功能，伸展受限。

骨折：老人大多有骨质疏松，而跌倒时往往手掌托地或“坐桶跌”姿势，因此骨折易发生在：

（1）腕关节，桡骨远端骨折；

（2）肩关节，肱骨外科颈骨折、肱骨大结节骨折；

（3）髋关节，股骨颈、股骨粗隆骨折，该部位骨折对老人的后果更为严重，被称之为“人生最后一跌”；

（4）脊柱骨折。胸椎压缩性骨折，又会导致胸廓畸形，影响心肺功能；腰椎骨折，可改变腹部解剖结构，导致腹胀、腹痛、食欲不振等。

低生活质量：活动受限、社会活动功能下降，失去独立生活能力，自信心下降，心情抑郁。

高致残性、高病死率：骨折后如出现肺栓塞、肺炎、心脑血管等并发症，一年内死亡率达10--20%。

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骨质疏松的预防

预防的目标：降低首次骨折和再次骨折的风险

骨质疏松的预防：贯穿于从摇篮到病床的生命全过程。

一级预防：从幼儿、少年、青年做起

多摄入富含钙、磷、蛋白质食物

在阳光下开展体育运动

少：吸烟、饮酒、浓茶、咖啡、碳酸饮料、糖、盐

有遗传基因的高危人群则应及早预防。

二级预防：人到中年，尤其是女性绝经后

补钙，但一般的钙片已补不进去，在我们江北“陆氏伤科医院”，对50岁以上的骨折患者和其他骨质疏松患者会配一些“阿法骨化醇软胶囊”的钙吸收剂，以促进在食物中吸收钙质。但对有肾结石或肾结石病史的则慎用。

补充维生素D

抗骨质疏松药物，如服用双膦酸盐（抗骨吸收）药物

晒太阳，在淡淡的太阳光下平走半小时

适合自己的体育运动

每年一次的骨密度检查

均衡蛋白质、钙、低盐等营养膳食

三级预防：已发生骨质疏松

抑制骨吸收：雌激素、钙

促进骨形成：维生素D

抗骨质疏松药物，如服用双膦酸盐（抗骨吸收）药物

防摔、防碰、防绊、防颠

骨折后及时应对治疗、及时康复活动

加强营养，均衡膳食

日光、健身、营养一样不能少

陆氏伤科医院——甬城百姓骨骼的守护者

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