想检查一下肝有没有问题 该做什么检查呢？

肝脏是我们人体非常重要的脏器，其主要生理功能是参与体内三大营养物质糖脂肪蛋白质的代谢，合成与分泌胆汁、合成人血白蛋白、凝血因子以及具有重要的解毒功能。

如果肝脏发生损害，那么就会影响到肝脏的正常代谢功能和解毒功能，从而使身体出现一系列的症状。 所以，我们应该时刻要留意自己的肝脏是否正常，而每一年的健康体检就能够了解到我们的肝脏有没有问题。

但是检查项目这么多，对于肝脏检查，我们应该做哪些检查呢？

下面我就带大家一起来了解一下，肝脏检查，主要包括形态和功能这两个方面。

形态方面主要是指影像学检查，包括腹部彩超、肝脏ct以及肝脏核磁共振检查。

1、腹部彩超：

通过超声检查可以清晰显示肝脏的轮廓、形态、大小、肝包膜和肝脏血管走行情况以及肝脏与周围器官的关系等，可以诊断肝脏的弥漫性病变，例如病毒性肝炎导致的肝损伤、脂肪肝、酒精肝、肝硬化等等，还能明确诊断肝脏的占位性病变，例如肝癌、肝囊肿、肝脓肿、肝血管瘤等占位性病变，对哪个肝脏有损伤都能检查出来。

2、肝脏CT检查：

主要检查肝占位性病变。凡是临床上，或者是其它的检查方法，怀疑可能有肝脏地占位性病变，尤其是恶性肿瘤的话，多数都是通过肝脏ct来进行进一步检查。

3、肝脏核磁共振检查：

可以检查出各种原因导致的肝脏弥漫性病变，例如乙肝、丙肝、脂肪肝等，肝脏的良、恶性的占位性病变，如肝癌、肝血管瘤、转移性肝癌等，还可以检查出肝脏囊性病变，如肝囊肿、多囊肝、肝包虫病等。

功能方面检查主要包括肝功能、凝血功能检查、肝炎病毒检测、乙肝五项检查、肝炎病毒定量检测、肝纤四项检查、肝组织病理学检查、肝穿刺检查等：

1、肝功能检查：

这是最基本的检查项目，不论是体检还是平时的检测都会做肝功能检查。检查项目主要是包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶以及总胆红素、直接胆红素、间接胆红素等，这个检查主要是判断肝脏有没有实质性的损伤情况，也能准确的反应出肝脏有没有什么问题。

2、凝血功能检查：

肝脏是凝血因子合成的地方，如果肝脏出现问题，那么就有可能会导致凝血功能出现问题。

3、肝炎病毒检测：

肝脏出现问题一般都是由于病毒引起，而引起肝炎的病毒有甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、戊型肝炎病毒、丁型肝炎病毒等。一般情况下肝脏有问题需要考虑是否是病毒导致的，尤其是乙肝病毒。

4、乙肝五项检查：

通过乙肝五项检查不仅可以了解自身是否存在乙肝病毒、乙肝大三阳、小三阳等问题，而且还可以了解是否存在乙肝抗体。

5、肝炎病毒定量检测：

一般包括乙肝病毒定量检查和丙肝病毒定量检查，通过定量检查了解病毒的复制情况及传染情况。病毒数量越高，疾病具有的传染性也就越高。

6、肝纤四项检查：

主要是判断肝脏有没有出现肝纤维化或者是硬化等一些情况的出现。检查项目一般包括透明质酸、脯氨酸羟化酶、Ⅲ型前胶原以及层黏连蛋白等几项。

7、肝组织病理学检查：

这个检查是判断肝脏是否存纤维化的最直接的方法。除了可以诊断出是不是肝纤维还可以诊断病情发展到一个什么程度，就是了解疾病之后的发展情况都有很大的帮助。

8、肝穿刺检查：

肝穿刺检查是诊断肝癌的金标准，同时也可以诊断和鉴别多种肝病，还能发现肝硬化的早期病变。在慢性肝病的诊断和治疗面临困难时，选择肝穿刺活组织病理学检查能直接了解肝组织的病理变化，是作出精确诊断的重要检查方法。

以上就是临床上检查肝脏的主要项目，当然如果没有明显的肝脏病变，只是常规检查的话，是不需要每一个项目都检查。一般只需要做肝脏腹部彩超检查肝脏CT检查、肝功能检查、乙肝两对半检查、凝血功能检查等即可，如果发现问题再做进一步的检查，如肝脏核磁共振检查、肝炎病毒定量检测、肝纤四项检查、肝组织病理学检查、肝穿刺检查等。

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