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中医藏象——肝的生理功能肝主藏血肝主藏血...

时间:2023-06-09 03:57:26

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中医藏象——肝的生理功能

肝主藏血

肝主藏血是指肝具有贮藏血液和调节血量的功能。肝的藏血功能,主要体现在肝内必须贮存一定的血液,以制约肝的阳气升腾,不能太过亢盛,从而维护肝的疏泄功能,使其冲和条达。其次肝的藏血,也有防止出血的重要功能。因此,若肝不藏血,不仅可以出现肝血不足,阳气升泄太过等病变,还可以能导致出血等问题。

但是,肝的藏血功能还包含了调节人体各部分血量的分配,特别是对外周血量的调节作用。在正常情况下,人体各部分血量的分配,特别是对外周血量的调节作用,都是肝藏血功能的主要体现。在正常的生理情况下,人体各部分的血量是相对恒定的。但是随着机体活动量的增减、情绪的变化,以及外界气候的变化等因素,人体各部分的血量也会随着变化。

当机体活动剧烈或者情绪波动剧烈的时候,肝脏就会把所贮存的血液向机体的外周输布,以供机体的需要。当人体处在安静休息及情绪稳定的时候,由于活动量减少,机体外周的血液需要量相对减少,部分血液便归藏于肝。

由于肝对血液有贮藏和调节作用,所以人体各部分的生理活动,皆与肝有密切关系。如果肝功能异常,藏血功能失常,不仅会引起血虚或者出血,而且也能引起机体许多部分的血液濡养不足的病变。

例如肝血不足,不能濡养眼目,就会出现两眼干涩昏花,或者夜盲;若不能濡养于筋脉,就会出现筋脉拘挛,肢体麻木,屈伸不利等。肝的贮藏血液和调节血量的功能,还体现于女子的月经来潮。所以肝血不足或者肝不藏血时,就可以引起月经量少,甚至闭经,或月经量多,严重的可出现崩漏。

肝的调节血量的功能,是以贮藏血液为前提的,只有充足的血量储备,才能有效的进行调节作用。但是将贮藏于肝内之血输布于外周的作用,实际上是肝的疏泄功能在血液运行方面的一种表现。所以,肝的调节血量的功能,必须是藏血与疏泄功能之间的协调平衡,才能完成。如果升泄太过或者藏血功能减退,就可导致各种出血;疏泄不及,肝气郁结,又可导致血瘀。

另外,藏象学说中有“肝藏魂”的说法。魂乃神之变,是神所派生的。魂和神一样,都是以血为其主要的物质基础的,心主血脉故而藏神;肝藏血故而藏魂。所以,肝的藏血功能正常,则魂有所舍。若肝血不足,心血亏损,则魂不守舍,可见多梦易惊、卧寐不安、梦游、梦呓以及出现幻觉等病症。

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