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运用大黄附子汤 五苓散 真武汤三方加减治疗糖尿病肾病IV期

时间:2019-04-24 05:20:27

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【运用大黄附子汤,五苓散,真武汤三方加减治疗糖尿病肾病IV期,蛋白尿,下肢重度凹陷性水肿】其中大黄附子汤温阳散寒,通便止痛之功效,主治阳虚寒结,腹胁疼痛,大便秘结,手足厥泠,舌苔白腻,脉弦紧。真武汤温阳利水,主治阳虚水泛证。症见畏寒肢厥,小便不利,心下悸动不宁,头目眩晕。五苓散温阳化气,利湿行水。

本例患者65岁,糖尿病,高血压病史十余年,蛋白尿2+,一年来双下肢反复水肿,近一个月来显着加重。目前以胰岛素三短一长+利格列汀降糖,络活喜+倍他洛克缓释片降血压,以及呋塞米和螺内酯利尿等治疗,水肿消退治疗效果不佳。辨证为脾肾阳虚水湿瘀阻,以上述三方加减组方。患者今日复诊,诉症状明显减轻,一周来体重下降6斤,大便通畅,双下肢水肿减轻,全身舒爽。

中医治疗糖肾lV期,黄芪,大黄为治疗糖尿病病肾病要药,益气活血,通腑泻浊,降尿低蛋白。

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