张大宁：补肾活血 打开长寿之门

国医大师张大宁

我们印象中的古稀老人，大多已在家享受天伦之乐，而72岁的张大宁教授却依然健步如飞，声如洪钟，沉浸在传播中医药事业的快乐之中。问及他的养生之道，张大宁用“补肾活血”四个字道出了他的秘诀。

补肾并非壮阳

日常生活中，人们经常谈到“肾虚”， 认为“补肾”就是“壮阳”，而且“壮阳就容易上火”。张大宁认为这样的说法有着明显的误区。事实上，“肾虚有阴虚、阳虚、阴阳两虚”之分，而“补肾”自然有“补肾阴、补肾阳、阴阳并补”的区别，“补肾”绝对不仅仅是“补阳、壮阳”，自然也就谈不上“补肾就上火”了。

张大宁曾经遇到过不少这样的患者，他们身体都较弱，且说自己“虚不受补”，一用补药就上火，“其实这是一个误区，绝对不存在人体虚弱不能补益的道理。”临床上确实存在虚弱的人，用了补药反而出现副作用的情况，原因在于“补不得当”。

何谓“补不得当”？即补的对象不准确、补的时机不准确。所谓补的对象不准确，是指虚弱有五脏六腑的不同，即使是同一脏器，如肾脏又有“阴虚、阳虚”之别，如辨证不清，心虚反而补肾，阴虚反而补阳，自然就会出现副作用，但绝不是“虚不受补”。

此外，要注意进补的时机是否准确。当人体虚弱时，恰逢外感，邪气外侵，这时应先以祛邪为主，待邪气驱除后再进补。若不论缓急就盲目进补，反而会加重病情。

长寿之门的钥匙

肾为先天之本，受之父母的先天之精与摄入水谷的后天之精均藏于肾中。张大宁认为肾几乎涉及人体生命活动的各个环节，与五脏六腑、四肢百骸都有着直接或间接的联系，为脏腑阴阳之本，生命之源。

如《素问·逆调论》中提到：“肾者水脏，主津液。”这是中医学关于肾与人体水液代谢关系的理论，是说肾具有主持全身水液代谢并使之维持平衡的作用。

张大宁认为，肾虚则水液代谢失调，水湿泛滥而为水肿、腹水。且肾不能“升清降浊”，导致清不升反降，大量的蛋白从尿液中漏出；浊不降反升，体内代谢废物不能从尿液排出，导致人体出现面黑、恶心、呕吐等症状。这种情况在慢性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、慢性肾功能衰竭等患者身上很常见，因此，水肿、腹水、蛋白尿等症状也是他们带病延年必须解决的问题。

所以，张大宁把保护好肾功能当作维系健康的纽带，是打开长寿之门的钥匙。

肾虚血瘀很常见

20世纪70年代，张大宁带领医疗团队在天津市和河北省对不同性别、年龄、疾病患者以及包括健康人在内的上万人进行中西医的常规体检调查，发现了“肾虚血瘀证”影响着寿命长短。年龄不同、性别不同、所患疾病不同，甚至只要是超过40岁的健康人群，都或多或少存在着 “肾虚血瘀证”的表现，而且，随着年龄的增长，呈现一种上升的趋势。

为验证自己的判断，张大宁及其团队采用随机抽样的方法对1135例40岁以上人群，进行了疾病谱和“肾虚血瘀证”的流行病学调查，再一次验证了“肾虚血瘀证”会随着年龄的增长而上升，尤其是在60岁以上人群中，有慢性疾病或处于亚健康状态的，几乎百分之百有“肾虚血瘀证”的表现。

张大宁看着调查结果，既兴奋又倍感压力。因为在几十年的临床实践中，他看到了太多的肾病患者疾病缠身，忍受痛苦折磨，一心想要找到延缓生命使人健康长寿的钥匙。令他欣慰的是，终于找到了攻克疾病的突破口，从“肾虚血瘀证”入手，能使很多人重拾生活的希望。

三张补血养生方

张大宁1978年在学术界首先提出补肾活血法。如今，该法已经成为中医防病、治病的基本大法。

30多年来，补肾活血法不仅得到中西医学术界的公认，而且已在几十个学科200多种疾病的治疗中得到广泛的应用，更是成为当今人们健身防病长寿的基本养生方法。

补肾活血法，是指将补肾法与活血法有机结合，高度统一，通过补肾促进活血，应用活血加强补肾，二者相互协同、互相促进，达到改善肾虚血瘀的症状，使肾气充足，经络气血通畅，终致身体阴阳平衡。

“它绝对不是补肾法与活血法的简单迭加或同时使用，从某种意义上讲，补肾活血法就是通过调节神经、内分泌、免疫功能，改善微循环、血液黏稠状态等作用，以治疗各种慢性病、延年益寿。”张大宁将补肾活血法称为一种防病、治病的非特异性疗法，并给出了三张通用补肾延缓衰老的养生方：

◇大师推荐：延缓衰老养生方

第一方：西洋参6克，冬虫夏草2克，田三七3克，陈皮3克，丹参3克，每日煲汤服用。

第二方：西洋参6克，冬虫夏草1克，田三七3克，陈皮3克，覆盆子3克，每日煲汤服用。

第三方：西洋参6克，女贞子3克，旱莲草3克，丹参3克，覆盆子3克，陈皮3克，每日煲汤服用。

方中的西洋参自古就是补肺肾之气、益胃生津的佳品。近年来研究证实，西洋参对于延缓衰老症状的出现，有效率达90%以上，对肾虚患者总有效率达92%。西洋参可以明显提高老年人红细胞过氧化物歧化酶活性，降低血清脂质过氧化物水平，降低血清单胺氧化酶B活性，改善雌二醇与睾酮比值，从而延缓衰老。

冬虫夏草是当今一味很名贵的补益药材，有“东方珍宝”之称，具有补肾阳、益肾精的作用，疗效持久，阴阳并补。近几年的研究证实，冬虫夏草含有蛋白质、多种氨基酸（其中多为人体必需氨基酸）、脂肪、粗纤维、碳水化合物、维生素及多种微量元素等。其药理作用表现为增强肾上腺皮质激素的合成与分泌，有一定的拟雄性激素样作用和抗雌激素作用，对性功能紊乱有调节恢复作用，还可明显改善肾衰患者的肾功能状态，提高细胞免疫力。

覆盆子可益肾固精。田三七、丹参活血化瘀。女贞子与旱莲草组合为“二至丸”，具有补益肝肾的作用，用于肝肾阴虚的病症。加陈皮以理气，防大队补益药物滋腻。据张大宁儿子张勉之教授说，与方二、方三相比，方一不热不燥，补肾活血的功效较好。需要注意的是，上述3个养生方需在医生的指导下辨证服用。

“药膳”是指含有传统中药成分且具有保健防病作用的特殊膳食，是药与食相结合而形成的特殊饮食。张大宁临证时不仅注重药物的治疗，而且也经常给患者推荐以下几款药膳：

·黄芪羊肉煲

材料：黄芪40克，当归20克，黄精10克，覆盆子10克，羊肉500克。

制法：前4味药先煎水取汁或以纱布包裹，羊肉切块，加水炖至肉熟，以生姜、盐调味，分4次～5次服食。

适应人群：糖尿病中肾阴阳两虚的患者。

·黑芝麻粥

材料：黑芝麻50克，五味子6克，粳米90克，蜂蜜40克。

制法：将粳米、黑芝麻和五味子分别用清水淘洗干净，放入锅内煮沸，先大火后小火，熬成粥状，调入蜂蜜，拌匀后即可服用。

适应人群：肝肾阴虚之白发、脱发、肠燥便秘者。

·枸杞莲子汤

材料：枸杞子30克，莲子120克，白糖适量。

制法：将枸杞子用清水洗净，莲子以开水泡软后剥去外皮，用莲子肉与白糖一起加水煮沸10分钟，放入枸杞子再煮15分钟即可。

适应人群：有脾肾气虚，心气不足诸症者。

·生地黄炖鸡

材料：生地黄250克，乌雌鸡1只，饴糖150克。

制法：鸡洗净，去内脏备用。将生地黄洗净，切片，入饴糖，调拌后塞入鸡腹内。将鸡腹部朝下置于锅内，于旺火上，笼蒸约2小时～3小时，待其熟烂后，食肉，饮汤。

适应人群：有肝肾阴虚，心脾不足之手足心热，口干而饮水不多，骨蒸潮热，心慌，盗汗，烦躁，健忘，失眠等症者。

·五味首乌蜜膏

材料：北五味子250克，制何首乌250克，冰糖250克，蜂蜜500克。

制法：五味子和何首乌洗净，倒入砂锅内，水浸1小时，小火煎1小时，约剩药汁一大碗，滤出，加水再煎滤汁半碗，弃渣。将两次汁与冰糖、蜂蜜倒入砂锅中煎15分钟，冷却后装瓶。每日2次，每次1勺，温水送服。

适应人群：肝肾不足，髓海空虚之白发、脱发、记忆力减退，老年痴呆症等。

（国家中医药管理局推荐）

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