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怎么检查肾脓肿

时间:2022-01-22 02:35:37

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肾脓肿,怎么检查肾脓肿,肾脓肿是一种很常见的疾病,但往往人们都毫不在意。它通常是由生活中的很多不良习惯而引起,防治它要从点滴小事开始了解。周文馨11接下来向大家分享些肾脓肿相关知识,一起来了解了解怎么检查肾脓肿吧!肾脓肿(renal abscess)肾脓肿是指肾脏实质因炎症化脓而被破坏,形成一脓性包囊,肾功能完全丧失,常见于上尿路梗阻的患者。通常是由于急性肾盂肾炎继续发展,发生坏死形成。诊断主要依靠腹部超声和CT检查。

1肾脓肿的症状

肾脓肿通常是由于急性肾盂肾炎继续发展,发生坏死并形成含有脓液的腔。糖尿病和感染性结石通常是肾脓肿发病的潜在因素。偶尔肾囊肿继发感染也可形成肾脓肿。肾包膜下脓肿可发展为肾周脓肿,然而肾脓肿与肾周脓肿比较起来,单独存在的情况更少。致病菌通常是Gram阴性杆菌。金葡菌肾脓肿可继发于其他部位感染引起的葡萄球菌败血症。

2肾脓肿的治疗

轻微的病变单独的抗生素治疗有效。但通常需要引流脓液。可在超声或CT引导下作穿刺引流,这一方面可进一步证实诊断,同时还可作细菌培养和药敏实验指导抗生素的选择。放置引流管引流,并以超声或CT监测病变发展情况。细针穿刺活检有助于与肿瘤相鉴别,但活检阴性也不能完全排除肿瘤。

如果保守治疗效果不佳,可考虑开放手术引流。如果不能排除肾肿瘤,建议作肾切除。

3肾脓肿的病因

肾脓肿通常是由于急性肾盂肾炎继续发展,发生坏死并形成含有脓液的腔。糖尿病和感染性结石通常是肾脓肿发病的潜在因素。偶尔肾囊肿继发感染也可形成肾脓肿。肾包膜下脓肿可发展为肾周脓肿,然而肾脓肿与肾周脓肿比较起来,单独存在的情况更少。致病菌通常是Gram阴性杆菌。金葡菌肾脓肿可继发于其他部位感染引起的葡萄球菌败血症。

4肾脓肿的预防

感染的预防。

肾脓肿治疗不及时,脓液可穿透肾包膜形成肾周围脓肿或尿源性败血症,同时应用足量抗菌素,如果肾尚能保留,首先要解除病因:如取出梗阻的结石,或整复输尿管畸形术,行肾造口,引流脓液,保留肾功能,缓解症状,肾脏破坏严重,功能严重丧失,需行肾切除术。

5肾脓肿的检查

诊断:有典型的临床表现,尿液检查有白细胞、红细胞、蛋白、管型和细菌,尿细菌培养每毫升尿有菌落100000以上,血白细胞计数升高.中性粒细胞增多明显,确定诊断不困难。 临床上急性肾盂肾炎常伴膀胱炎,而下尿路感染又可上行感染累及肾,有时不易区别。然而,下尿路感染以膀胱刺激症状为主要临床表现.并常有下腹部不适、酸胀,很少有寒颤、发热等全身症状。在急性期症状控制后,应对患者作进一步检查,查明有无泌尿系梗阻、膀胱输尿管反流等解剖异常,以便进一步治疗。

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