脑挫裂伤并发症

脑挫裂伤 脑挫裂伤病因,脑挫裂伤并发症,今天给各位广大的朋友们带来的是有关于脑挫裂伤的内容，希望各位朋友能够在这里获得帮助，您的健康就是最大的希望，如果大家需要了解更多疾病百科的经验和内容，尽在疾病百科频道。脑挫裂伤是脑挫伤和脑裂伤的统称，因为从脑损伤的病理看，挫伤和裂伤常是同样并存的，区别只在于何者为重或何者为轻的问题。通常脑表面的挫裂伤多在暴力打击的部位和对冲的部位，尤其是后者，总是较为严重并常以额、颞前端和底部为多，这是由于脑组织在颅腔内的滑动及碰撞所引起的。脑实质内的挫裂伤，则常因脑组织的变形和剪性切力引起损伤，往往见于不同介质的结构之间，并以挫伤及点状出血为主。

1脑挫裂伤症状有哪些

脑挫裂伤的临床表现因致伤因素和损伤部位的不同而各异，悬殊甚大，轻者可没有原发性意识障碍，如单纯的闭合性凹陷性骨折、头颅挤压伤即有可能属此情况。而重者可致深度昏迷，严重废损，甚至死亡。

意识障碍是脑挫裂伤最突出的临床表现之一，伤后多立即昏迷，由于伤情不同，昏迷时间由数分钟至数小时、数日、数月乃至迁延性昏迷不等。长期昏迷者多有广泛脑皮质损害或脑干损伤存在。一般常以伤后昏迷时间超过分钟为判定脑挫裂伤的参考时限。

2预防脑挫裂伤需要注意什么

脑挫裂伤一般是由颅脑外伤引起，无有效预防措施。平时注意安全，小心开车，保持家居环境明亮，小心走路，看牢小孩子，避免外伤。

3脑挫裂伤会引起哪些并发症

脑挫裂伤可以和脑干损伤，视丘下部损伤，脑神经损伤，颅内血肿合并存在，也可以和躯体合并损伤同时发生，手术治疗后，可能出现术后颅内血肿，脑组织膨出，脑脊液漏，术后癫痫发作。

1、性功能障碍

脑损伤常引起不同程度的永久性功能障碍。这主要取决于损害是在脑组织的某个特定区域(局灶性)还是广泛性的损害(弥散性)，不同区域的脑损害可引起不同的症状，这些特殊的局灶性症状有助于医生确定损伤部位，局灶性症状包括运动、感觉、言语、视觉、听觉异常等症状，而弥散性脑损害常影响记忆、睡眠或导致意识模糊和昏迷。

2、遗忘

严重的脑外伤患者有时会导致遗忘，患者不能回忆意识丧失前后的事情，而一周内清醒的患者往往可以恢复记忆。有些脑外伤(即使很轻微)会引起脑外伤后综合征，在相当长一段时间内，患者感头痛和记忆障碍等。

3、神经、血管损伤

严重的脑外伤会牵拉、扭曲或撕裂脑内的神经、血管及其他组织。神经通路受到破坏，或引起出血、水肿。颅内出血和脑水肿使颅腔内容物增大，但颅腔本身不能相应扩大，其结果是颅内压力升高，脑组织进一步遭到破坏，这时，颅内压力增加将脑向下推移，迫使上部的脑组织和脑干进入与之相联的孔道，这种情况称作脑疝。小脑和脑干可从颅底的孔道向脊髓移位，因为脑干有维持呼吸和心跳的重要功能，所以脑疝常常是致命的。

4脑挫裂伤应做哪些检查

脑挫裂伤患者往往有意识障碍，常给神经系统检查带来困难。对有神经系统阳性体征的患者，可根据定位征象和昏迷情况，判断受损部位和程度。凡意识障碍严重，对外界刺激反应差的患者，即使有神经系统缺损存在，也很难确定。尤其是有多处脑挫裂伤或脑深部损伤的患者、定位诊断困难，常需依靠CT扫描及其他必要的辅助检查作出确切的诊断。

1、X线平片

在伤情允许的情况下，X线颅骨平片检查仍有其重要价值，不仅能了解骨折的具体情况，并对分析致伤机理和判断伤情亦有其特殊意义。

2、CT扫描

对脑挫裂伤与脑震荡可以作出明确的鉴别诊断，并能清楚地显示脑挫裂伤的部位、程度和有无继发损害，如出血和水肿情况。同时，可根据脑室和脑池的大小、形态和移位的情况间接估计颅内压的高低。尤为重要的是，对一些不典型的病例，可以通过定期CT扫描，动态地观察脑水肿的演变或迟发性血肿的发生。

3、MRI(磁共振成像)

一般少用于急性颅脑损伤的诊断，如对脑干、胼胝体、颅神经的显示;对微小脑挫伤灶、轴索损伤及早期脑梗死的显示;以及对血肿处于CT等密度阶段的显示和鉴别诊断。

4、腰椎穿刺

有助于了解脑脊液中含血情况，可赖以与脑震荡鉴别，同时，能够测定颅内压及引流血性脑脊液。不过对有明显颅内高压的患者，应禁忌腰穿检查，以免促发脑疝。

5、其他辅助检查

如脑血管造影检查，现在已较少用，但在还没有CT的医院或地区，仍须依靠脑血管造影辅助诊断;脑电图检查，主要用于对预后的判断或对癫痫的监测，脑干听觉诱发电位检查，对于分析脑功能受损程度特别是对脑干损伤平面的判定，有重要参考价值。此外，放射性核素检查对脑挫裂伤后期并发证，如血管栓塞、动静脉瘘、脑脊液漏以及脑积水等情况有重要价值。

5脑挫裂伤患者伤后饮食注意事项

脑挫裂伤是由外伤引起，与饮食关系不大，饮食清淡、流质即可。

1、饮食清淡，半流质饮食,以易消化饮食为主，营养多样化。应多吃新鲜的水果和蔬菜，特别是富含胡萝卜素(如菠菜、芥蓝、番薯、南瓜、胡萝卜)、维生素C(如青椒、橘子、绿菜花、菠菜)、维生素E(如榛子、松子、开心果、大杏仁)及含锌(如牡蛎、贝类、谷类)的食物。

2、少吃产气的及脂肪含量高的或辛辣刺激的饮食。

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