人内通常只有两个肾脏但偶尔也会出现个存在三个肾脏情况。这种情况被称为“超数字肾”通常发生在每100至1000名成年人中。超数字肾可能是由于胚胎期间发育异常导致也可能是由于家族遗传或他原因引起。这种情况并不定会导致症状或并发症大多数患者可能都不知道自己拥有三个肾脏。少数患者可能会因为肾石、泌尿系统感染或他肾脏问题寻求治疗。对于那些知道自己拥有三个肾脏人定期进行身检查以确保肾脏健康至关重要。超数字肾发现也为医学研究和教育提供了有趣案例。
众所周知
正常人体内只有两个肾，但其实世界上有许多人有三个肾
你们知道这是怎么一回事吗
01
先天性畸形
有些人一出生体内便有三个肾，这是由于先天发育异常导致的重复肾。
在人胚胎第六周时，中肾管末端通入泄殖腔处，向背侧突出一小的盲管，称为输尿管芽。输尿管芽迅速成长，其顶端为原始的生肾组织所包围，状如蚕豆。输尿管芽发育成肾盂，分支形成肾盏、再分支形成小盏、集合管。如分支过早，则形成重复的输尿管畸形。分支的高低及多少，可决定形成完全或不完全，双重或多支输尿管畸形。重复输尿管常伴发重复肾脏。重复肾多数结合成为一体，有一共同被膜，表面有一浅沟，但肾盂输尿管及血管都各自分开。重复肾脏完全分开者，甚为少见 。
相对的，还有发育异常导致的孤立肾，也就是天生只有一个肾。
02
肾移植手术
通常我们认为，器官移植应该是摘除坏的器官，然后用好的器官来替换，但实际并不是这样，肾移植是把一个健康的肾脏植入病人右下腹的髂窝内，原因如下：
首先，肾移植手术并不需要将新肾脏进行原位移植，目前一般是采用将供体肾血管与受体髂血管吻合，再将供体输尿管与受体膀胱壁吻合的移植技术，这样肾移植在手术操作上基本与原来的肾脏并无太多关系。
普通的肾移植示意图 图片来源：Mayo Clinic
其次，不切除的残存肾脏尚可使病员保持一定量的肾功能和内分泌功能，切除则会失去这部分功能。
最后，增加另一次切除病肾手术本身对慢性肾功能衰竭病人的身体就是增加一次打击，手术风险相关和并发症就不得不考虑进去，如手术本身并不是非常必要，则手术能起到的作用就需要权衡。
需要切除原肾的情况如下：肾肿瘤、大量血尿、多发性或铸型结石并顽固性反复发作肾盂肾炎、抗基底膜抗体阳性的肾小球肾炎，经血透及药物治疗难以控制的严重肾性高血压，严重肾结核等一些可能影响到患者全身健康或者影响移植肾发挥功能的疾病，确实仍需在肾移植手术前切除病肾。
END
今天的知识你get到了吗？
主编：团总支办公室
编辑：殷于涵 郝诗雨
图片来源：网络
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